关节脱位怎么办

成人先天髋关节脱位可以通过药物治疗、手术治疗等方式改善。成人先天性髋关节脱位后，局部有明显的疼痛，关节的屈伸活动受到限制，常伴有行走跛行。大部分患者都需要进行人工关节置换手术。不过要做好术前检查，排除手术禁忌，避免手术的危险，术后要尽快下床活动，主要是锻炼局部肌肉和关节，避免关节的僵硬和萎缩，同时要注意伤口的消毒，避免感染。一般在2-3天左右就要进行伤口换药一次，2个星期后再进行拆线，同时还需要使用抗凝的药物来防止血栓形成。

如果是肩关节受伤，导致了关节脱位，在进行手法复位的时候，如果失败需要采用手术治疗。如果没有办法将脱位的关节重新回到原来的位置，那么就是因为肩关节附近的韧带、关节囊受到了创伤，导致韧带关节囊不能牵张，导致复位失败。如果有这样的症状，可以在麻醉的作用下进行关节的复位，通常使用臂丛神经的麻醉，从而放松患者的肩关节部分的韧带和关节囊，然后进行复位手术。如果出现了肩部脱位，如果没有成功的话，就需要进行麻醉剂的治疗。

肩关节脱位后需完善检查，麻醉状态下需手法复位且愈早愈佳。复位后还需支具固定3~4周，使受损软组织完全康复。如肩关节脱位时间较长、反复发作，磁共振检查需完善，如有手术指征则需尽快接受手术治疗。术后1个月左右可以恢复正常功能，2-6个月后就会达到稳定骨折位置的要求。患者还应该定期复查关节面是否有松动、畸形等情况，以便于及时治疗。

肩关节脱位一天二次可以通过手法复位来恢复，必要时需要进行手术治疗。肩部脱位后，可以进行手法复位，通常要将上肢悬吊三周制动，这样关节囊韧带才能恢复。第一次脱位后，不按照医生的要求进行悬吊，关节囊韧带没有完全恢复，很容易导致习惯性肩关节脱位，一天脱位2~3次。这种情况，保守治疗是无效的，需要手术，将还没有完全愈合的关节囊韧带，重新固定。

肩部脱位需要先确定是否存在有合并的骨折，而对于单一的肩部脱位，则需在麻痹后进行复位。由于肩部有弹力的固定，导致肩部肌肉绷紧，难以进行复位，容易加重病人的痛楚，严重的可能导致骨折，因此，应采用神经阻断的方法进行手术。该方法有：手拉足蹬法、椅背法、拔伸托入法、悬吊法等。其中，脚踏技术由一个人来进行，操作简单有效。在复位后，至少3个星期内要保持良好的姿势。

手肩关节脱位需要根据脱位的具体情况来治疗。手肩关节脱位不伴有严重的骨折、神经、肌肉等损害，首先要进行手法复位，然后进行悬吊。随着年龄的增长，悬吊的时间也会随着年龄的增长而变化，30岁之前的病人，今后要进行更多的肢体运动，比如肩部脱位，最起码要三个星期以上，以便有足够的时间来修补伤口，防止复发。随着年纪的增长，再发生的肩部脱位会逐渐降低，对于老人来说，在一星期以后要积极的进行一些活动，可以降低肩膀的僵直。另外还要进行一些相应的肌肉和关节的锻炼，在悬挂患肢的时候，可以适当的增加肘部和腕部的运动，防止关节的僵直，还要注意增强上臂和肩关节的收缩，从而降低肌肉的萎缩。手肩关节脱位要三个多月才能进行一些运动，而要想恢复到完全的负重运动，则要16个星期，即4个多月。

如果出现膝关节脱位，不会弯曲，要到正规的医院检查，检查患肢的远端血运、感觉活动情况、膝关节脱位的情况，判断是否存在血管和神经的损害，然后再对症治疗。膝关节脱位不能弯曲，要根据膝盖的状况和神经、血管的状况，对膝盖的脱位进行复位，后期的CT、磁共振检查，确定膝盖附近的骨骼和韧带的损伤，科学的判断膝盖的状况，再进行合理的处理。

一般情况下，下尺桡关节脱位可通过保守治疗、手术治疗等方法进行改善，具体内容如下：下尺桡骨脱位主要是因为手腕的垂直性和转动的力量造成的。受伤后腕部肿胀疼痛，前臂转动时疼痛加重，动作受到限制，手指压在尺骨远端时就像是一把钢琴，也就是所谓的“琴键音”。早期的下尺桡骨脱位可以采用旋后位内固定4~6星期，后位用克氏针封闭下尺桡骨。如解除固定后仍有疼痛感，可通过关节镜下进行下尺桡骨韧带的修复。

小儿胳膊肘关节脱位需要及时就医，在医生的指导下进行手法复位。儿童臂肘脱位最常见的就是桡骨小头半脱位，这是因为儿童的环状韧带发育不够完整，在后期手臂牵拉旋转时，很容易导致桡骨小头半脱位，患者会有哭闹、肘关节屈曲活动受限等症状。一般情况下，需要做常规X线光片检查，以确定是否有骨折，如果是桡骨小头半脱位，可以去正规的医院做手法复位。复位成功后要注意保护关节，不要过早的进行牵拉旋转，以免造成再次脱位，一般只需两个星期左右就可以恢复了。

小孩膝关节脱位要及时就医进行检查。小孩膝关节半月板损伤多数是高能量损伤导致，如车祸、重物砸伤、高处坠落导致膝关节脱位，膝关节脱位是一种严重损伤，相关软组织较多，如附件韧带、半月板、神经和血管。膝关节脱位后要及时到医院进行体格及辅助检查。体格检查主要观察足背动脉波动情况，有无腘动脉或静脉损伤，检查运动及感觉神经是否有腘神经损伤，有膝关节脱位要及时在全麻下手法复位或切开复位，使膝关节功能恢复。