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小儿甲状腺

小儿甲状腺功能亢进症吃什么药
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问题分析:小儿甲亢的治疗不同于成人,在口服药、手术切除及核素碘治疗三者中,首选为口服药,一般需口服治疗2~3年;桥本病导致者可缩短些。疗法的选择应根据患儿年龄、病程、甲亢类型、甲状腺大小、药物反应、有无桥本病、家长能否坚持治疗等。仅在药物治疗无效时才考虑手术或用核素碘疗法1.一般治疗在疾病期间应注意休息在读学生免修体育课。避免外来的刺激和压力,饮食应富有蛋白质糖类及维生素等。2.甲巯咪唑(又称他巴唑)本药能阻抑碘与酪氨酸结合,抑制甲状腺激素的合成,口服后奏效快而作用时间较长(半衰期为6~8h),可按每天0.4~0.6mg/kg,分2或3次口服。用药1~3个月后病情基本得到控制,心率降到80~90次/min,血T3、T4亦降到正常时可减量1/3~1/2,如仍稳定,逐步减至维持量,一般用药2~3年为宜。少数小儿用药后可能发生暂时性白细胞减少症或皮疹停药即消失严重者可发生粒细胞减少、肝损害、肾小球肾炎脉管炎等,虽属罕见在使用中仍须仔细观察。粒细胞缺乏症多发生在服药开始几周或几个月,常伴有发热,故在治疗最初期间应经常复查血常规,一旦白细胞低于4×109/L,应减少或停服抗甲状腺药物并给予升白细胞药物(如鲨肝醇、利血生、莫拉司亭等)治疗皮疹一般经抗过敏药,如苯海拉明、氯苯那敏(扑尔敏)、阿司咪唑(息斯敏)等治疗可好转,严重的皮疹可试用糖皮质激素。

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通常情况下,小儿慢性淋巴细胞性甲状腺炎是遗传及环境因素引起的。具体分析如下:小儿慢性淋巴细胞性甲状腺炎是一种以自身甲状腺组织为抗原的慢性炎症性自身免疫性疾病,病因尚不清楚,但通常认为CLT是环境因素和遗传因素共同作用的结果,所以小儿慢性淋巴细胞性甲状腺炎是遗传及环境因素引起的,建议家长带孩子去医院检查,明确病因,然后对症进行治疗。
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一般情况下,小儿慢性淋巴细胞性甲状腺炎要做血清甲状腺过氧化物酶抗体和抗甲状腺球蛋白抗体、甲状腺的功能测定、甲状腺超声波显像等检查。1、血清甲状腺过氧化物酶抗体和抗甲状腺球蛋白抗体:甲状腺功能正常时甲状腺过氧化物酶抗体和抗甲状腺球蛋白抗体滴度显著增高,是最有意义的诊断指标。2、甲状腺的功能测定:血清tsh的浓度测定,血清tsh水平可反映患者的代谢状态,一般甲状腺功能正常者的tsh正常,甲减的时候可能会升高。3、甲状腺超声波显像:示腺体内部超声回声减弱、欠均匀、呈弥漫性改变。
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