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牙龈癌是什么？我原来两个门牙坏了， 做的

性别：男

年龄：36岁

病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：
牙龈癌是什么？我原来两个门牙坏了， 做的烤瓷牙，但根尖还保留着，在根尖上打了金属桩，套了个烤瓷牙套。做完烤瓷牙后，过了一年多，牙龈上出现个小鼓包，这个鼓包已经存在接近10年了，如图箭头所示位置，可能照的不太清楚。 刚开始头一年这个鼓包会疼，弄破了会留一些浓，还有血，最近这几年不疼不痒了，流脓也不多了。但是还是有鼓包，请问这个是牙龈瘤或者牙龈癌么？
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
温春风 主治医师 妇产科 极速问诊
二级甲等 威县人民医院

问题分析：你好，根据你所说的情况可能是局部有炎症引起来的，建议您去好取活检，送病理检查，排除恶变的情况。

追问：很多年前去过一次医院，大夫说是瘘管~也没做什么活检，除了开始一年，这些年这个鼓包一直不疼不痒的，得有十年左右了，请问牙龈癌是什么样子的？

回复：你好，考虑不是癌变，可能就是慢性炎症形成。

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得了牙龈癌及时治疗是可以恢复的。牙龈癌以鳞癌为主，腺癌较少见。早期表现为经久不愈的溃疡，也可以表现为乳头状或菜花状的增生物伴表面破溃。病变局限于黏膜而未侵犯颌骨。且全身检查未见远处转移。发病后可以行手术切除。
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牙龈癌是发生于牙龈的恶性肿瘤，其发病原因主要是不良的刺激物，如坏牙没有拔掉，长期刺激牙龈；或者牙龈不良的修复体如假牙等不合适，不仅起不到正常牙齿的功能，还会刺激牙龈；或牙龈上面有慢性的癌前病变，如红斑、白斑，受到刺激后如内环境、内分泌的改变，可能造成牙龈癌，牙龈癌的高发人群为五六十岁以上的中老年人。
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牙龈癌是牙龈恶性肿瘤的统称，大部分是鳞癌。牙龈癌以溃疡型、外生菜花状或浸润型为主，症状是牙龈肿物，包括晚期牙龈出血、牙齿松动甚至脱落。牙龈癌侵犯到颌骨中的神经时，尤其是下颌的牙龈癌，可引起下唇麻木、舌麻木。
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牙龈癌的早期表现就是溃疡，普通的溃疡大概10天就可以自愈，癌性的溃疡，有的是2、3个月，甚至半年很长时间都不好。如果溃疡面比较大，侵犯了周围的牙齿，会出现牙齿松动和疼痛，在磨牙或者咽部会引起张口困难。
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如果是牙龈癌早期，完全可以进行手术切除，术后根据病理分期，有的还需要放疗和化疗。通过综合治疗，还是很有可能治愈的。如果已经失去手术切除机会了，那就只能进行放疗和化疗了，有的还是可以控制肿瘤延长生命的。
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早期症状不典型，起初可能只是牙龈部位的肿胀或者溃疡，出现结节样的肿物等。但是当牙龈癌扩展到牙槽骨的时候，也就是中晚期的时候，会出现明显的疼痛、牙齿松动以及影响咀嚼，并伴有张口困难等。
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牙龈癌主要表现为牙齿松动疼痛、张口困难、牙龈溃烂，颌下及颏下淋巴结肿大。牙龈癌一定要到口腔科确诊，可以通过活检，进行病理切片，特别是局限在牙龈缘，或牙间乳头部位，是很容易误诊为牙龈炎的。
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