冠心病该怎么治疗。风险大吗

男，53岁，高血压十几年，吃卡特普利，效果不好时配北京0号。3个月前劳累，焦虑，心慌失眠。去医院检照影示"前降支血管壁不光滑，开口后呈瘤样扩张，近段至中段不规则狭窄约50％--80%"近段狭窄明显。前向血流TIMI13级。左室舒张功能减低。射血分数44％跪求医师评估危险程度。患者平时没有什么疼痛。就是有时候胸轻微痛，程度很轻。持续时间也就2--3分钟没有诱因，休息时也会发作。像这种症状轻微，但是狭窄明显的情况应该保守治疗还是支架？求医师告知。感激不尽。