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破伤风的治疗

一周前骑电动车摔到在路边绿化带，被树枝划伤额头伤口挺深，当时没有缝针，只是清理了一下也没打破伤风疫苗，第三天的时候发炎眼皮肿起来，第五天出现面部肌肉痉挛，这种情况怎么办，需要怎么治疗？现在背部也抽劲，说话喝水都疼，今天去医院确诊为破伤风
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
刘颖 医师 妇产科 极速问诊
二级 霸州妇幼保健院

问题分析：建议医院外科住院治疗,重症病人需要在重症监护室治疗,处理伤口,静滴破伤风抗毒素,对症治疗包括止抽筋,镇静,支持营养等

追问：那这个一般需要多久的治疗才能出院

回复：这个说不好的，因为每个人的情况都不一样

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王玉玮主任医师
儿科山东大学齐鲁医院三级甲等
不管是儿童还是成人，破伤风的治疗要先处理伤口的感染情况。对于已经愈合的伤口，要做好的检查，看看里面有没有残余的细菌，要想有效的治疗破伤风，必须要有抗毒素。在应用抗毒素的时候，要对儿童进行皮肤过敏试验，以免引起过敏，从而威胁到儿童的生命。所以儿童要避免伤口感染，可以在一定程度上预防破伤风。对于患有破伤风的儿童，要做好预防措施。
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儿科广州医科大学附属第一医院三级甲等
儿童打破伤风需要先进行一次皮肤敏感测试，如果是阳性的，可以直接进行，如果是阳性者，可以采用脱敏方法，保证孩子的注射安全性。破伤风针的作用就是防止儿童被破伤风梭菌感染。儿童由于创伤、创伤等因素引起的伤口需要进行破伤风抗毒素的治疗，并注意伤口的清洁消毒，避免伤口的感染。打打破伤风后还要注意休息、饮食规律，保持注射部位清洁干燥。
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个别病人可在伤后1到2天就发病，也有在伤后数月或数年，因清除病灶或异物而发病。破伤风的潜伏期越短，预后越差。过了多久都是不安全的，因为破伤风的潜伏期是指受伤后到出现破伤风症状的这一段时间，通常在1周左右，也有短到48小时或者24小时就发病，长达数月至数年才发病的情况。
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没有多大影响的。如果伤口特别深，而且是那种容易污染的伤口，怀疑有可能会感染破伤风杆菌的话可以及时注射破伤风疫苗预防一下。打完疫苗之后注意观察有没有发烧，全身不适，身上长皮疹等这些过敏的情况。
打完破伤风需要忌口吗
徐建威副主任医师
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不要吃辛辣的刺激性的食物，喝酒当然不可以，在这段时间吸烟喝酒这种都要戒掉，还有一个就是不要做剧烈的活动。尽量的不要感冒，注射液的主要成分是经胃酶消化后的马破伤风免疫球蛋白，也就是说一种球蛋白。这种球蛋白是一种异体蛋白，会有过敏的现象，注射之后饮酒，会增加发生过敏的机会。
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治疗措施有伤口处理，抗毒素，控制痉挛，注意防治并发症，营养支持，抗生素治疗，破伤风是一种极为严重的疾病，死亡率高，尤其是新生儿和吸毒者，为此要采取积极的综合治疗措施。
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内科中日友好医院三级甲等
当外伤后出现皮肤粘膜的破损均需要注射破伤风，在注射破伤风之前都会行皮试，皮试在手臂的前内侧做一个小皮丘，然后观察15-20分钟，假如小皮丘小于0.5公分，说明是皮试阴性。假如超过0.5公分，没有超过1公分，提示是弱阳性。超过一公分的，提示是阳性。
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破伤风抗毒素一般医院都是有的，建议县人民医院，或市人民医院就诊。破伤风抗毒素不过敏可以注射。注射位置一般在臀部、臀大肌、上臂三角肌，要求在外伤后24h内注射。如果对破伤风抗毒素过敏，也可以注射破伤风免疫球蛋白。
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破伤风感染初期一般无症状，但后期会出现疲劳、头晕、头痛、咀嚼肌无力、坐立不安等症状。受伤部位会伴随疼痛、肌肉分心、抽搐和僵硬。逐渐进入发作期，表现为肌肉收缩、面部肌肉痉挛、张口困难、牙齿紧绷、破伤风特有的面容、苦笑、角拱倒转。
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