腕管综合征必须需要手术治疗吗？什么样的情况需要？手术难度大吗

双侧腕管综合征的治疗一般是采用以下办法。腕管综合症是指由于正中神受到压力所导致的一种表现。最常见的是由于创伤引起的，以手指到肘关节部位的动作和感受出现了异常。其症状是有痛感、麻痹及运动不畅。对于轻度的患者，可以选择采用活血化瘀的药物，物理疗法等，保守疗法无效的话，可以选择外科手术，或者是减压治疗。

腕管综合征通常可以挂骨科。腕管综合征是骨科的一种病症，由腕管狭窄引起的，这种情况会压迫肌腱和正中神经，引起手部症状，但严重程度通常也有很大的差别。有些症状轻微的患者可以采取保守疗法，如适当的休息、热敷、按摩、针灸、推拿等，可以缓解和恢复。如果病情很严重，经过以上治疗仍没有改善，则需要进行手术治疗。用手术切开狭窄的手腕，就可以消除肌肉和神经的压力，让疼痛消失。腕管综合征的治疗并不复杂，只要积极治疗，就能痊愈，患者不用太过担心。

一般来说，腕管综合征是否可以保守治疗要根据实际情况进行判断。腕管综合征为正中神经在腕部受到卡压而引起的一系列症状和体征，主要有正中神经支配区感觉异常和（或）麻木的症状。通常腕管综合征早期可以采用保守治疗，但是如果腕管内有腱鞘囊肿、良性肿瘤或者是慢性滑膜炎，通常需要进行手术治疗。建议患者及时前往医院查明病因后对症治疗，以免延误病情，影响身体健康。

腕管综合征一般可以针灸。腕管综合症是指由于手腕管内的中神受到挤压而出现的麻木、刺痛等情况。可以用针刺来治愈腕管综合征。由于针灸具有舒筋活血、温经散气、改善局部血液循环、提高局部供血供氧、消除局部炎症等功效，能减轻手腕管的压力，缓解关节疼痛。具有修复神经机能、改善手指麻木、刺痛等作用，帮助患者尽快环节不适。

腕管综合征是一种神经功能障碍综合征，主要是由于腕管内压力增高，导致正中神经受压，从而产生相应支配区引起的。腕管位于掌根，由骨、韧带构成隧道状结构，下端和两侧由腕骨构成，上部为致密的腕横韧带，缺乏弹性。腕管容积缩小、入管腔狭窄、腕骨骨折脱位、腕横韧带慢性炎性增生等是引起腕管内压力增高的因素。早期主要表现为拇指、食指、中指的麻木、刺痛、感觉异常等，后期则会出现肌肉萎缩、抓握不住、皮肤发干、发凉、色泽改变等症状。症状轻微、病程短的患者可以尝试局部制动封闭治疗。对于保守治疗无效或复发的患者，尤其是有明显的电生理异常症状的患者，必须进行手术治疗。

腕管综合征手术过程约需要30分钟。腕管综合症患者，可以考虑行正中神经松解术，手术过程大约需要30分钟。腕管综合征是常见的周围神经卡压性疾病，主要包括正中神经支配区的针刺感和麻木感，常伴有手部的疼痛和无力，病因是反复外伤导致的屈肌腱鞘炎，系统性疾病，以及激素水平的改变，少数的由占位性病变所致，如神经节囊肿。

腕管综合征手术后可以通过抬高患肢、中药封包等进行护理。腕管综合征患者术后要严格遵守骨科的护理程序，包括：1、抬高患肢，可使肿胀减轻。2、为了防止伤口感染，需要经常更换药物。3、可以通过中医的中药封包来进行止痛治疗，当伤口稳定后，可以进行早期的功能康复训练，避免出现局部粘连。4、患者要保持良好的心态，合理的饮食，合理的膳食。

腕管综合征手术前准备有术前检查、明确病因等。。1、明确腕管综合征的病因，结合患者症状、体格检查及辅助检查，明确诊断。2、明确导致正中神经压迫的原因，根据原因制定外科治疗方案，比如开刀、关节镜等。3、做术前的检查，包括血液检查、心电图、胸片等检查，了解病人的基本情况和身体情况。4、做好患者的心理辅导和指导，调节患者的情绪，减轻患者的紧张和紧张情绪。

通常来说，腕管综合征手术危险，具体分析如下：腕管综合征是一种神经压迫性疾病，其主要表现为正中神经支配区的针刺感和麻木感，晚上加重，活动后会加重，常伴有手痛或无力。如果有明确的诊断，保守治疗无效，可以选择手术，手术的难度不大，但是要保证韧带的充分减压，不然会导致术后症状继续，同时还要避免正中神经和屈肌肌腱的损伤。

腕管综合征需要做屈腕试验、体格检查等。腕管综合征的诊断主要有：1、临床表现：拇指、食指、中指、环指桡侧半感觉减退、麻木、疼痛。2、体格检查：Tinel征和Phalen试验是其主要的体格检查。Tinel征阳性指的是食、中指放射性的疼痛和麻木。菲伦试验结果为：当手腕过度弯曲或向后伸展时，在60秒之内会有麻木的感觉。3、辅助检查：X线检查显示有骨块脱出于腕管的骨折或脱臼。B超能在手腕上发现肿瘤占位。通过肌电信号可以观察到正中神经的传导速率。