宫腔下段破腹产切口处不均低回声

一般情况下，内膜回声不均匀不需要常规进行清宫术。具体分析如下：通常来讲，如果不是阴道淋漓不尽出血，患者可以在月经周期后半个周期遵医嘱口服孕激素12-14天，如果出现撤药性出血，可在月经干净后3-7天再次进行彩超检查，观察子宫内膜是否有不均匀的回声。如果40岁以上的中老年人阴道不规则出血时间较长，彩超提示子宫内膜回声不均匀，建议行宫腔镜下子宫内膜诊刮或清宫术，清出的组织要送病理检查，根据病理检查结果进行有效治疗。如果是子宫内膜不典型增生或者年龄较大的患者，可以口服高效的孕激素。如果是不伴非典型的子宫内膜增生，可将左炔诺孕酮宫内释放系统置于子宫腔内，以防止子宫内膜再次增生。

因造成女性内膜回声不均的因素各异，因此会不会对怀孕造成影响，必须视妇女怀孕而定。在大多数妇女中，妊娠后没有明显的临床症状或体征时，可以不用担心。绝大部分内膜回声不均一，均考虑为内膜剥落不完整所致，但前提是卵巢的内分泌及排卵功能都是正常，通常不影响妇女的正常妊娠。另外也有一部分患者在没有出现症状时就是因为子宫内膜的大息肉或者囊肿，造成了胚胎发育不良或流产等现象发生。但是如果妇女是因为子宫内膜上有小小的息肉，并造成回声的不均，此时对受精卵着床有一定影响，从而对妇女的怀孕产生间接的影响。

一般情况下，清宫术后提示宫腔内不均质回声可能是流产不干净、子宫内膜息肉等原因引起的，具体内容如下：1.流产不干净：如果女性在流产后宫内有残余妊娠组织，可能会出现清宫术后彩超报告提示宫腔内不均质回声的情况，女性通常需要行清宫手术进行治疗。2.子宫内膜息肉：如果女性有子宫内膜息肉，也可能会在检查中方式宫腔内不均质回声，此时，女性可以通过子宫内膜息肉摘除术进行治疗。

宫腔内回声不均匀并不是具体的疾病，而是盆腔超声检查发现的异常情况，可见于多种情况，比如刚做完流产，流产不全，没彻底清理干净，或有子宫内膜息肉，子宫内膜病变或月经不干净宫腔积血等都会导致宫腔回声不均匀。

一般子宫墙壁都是均匀的，只有出现炎症反应或者细胞化生病变才有情况发生也是不需要很担心，只是有可能是子宫内膜炎，严重的才是子宫肌瘤之类的，具体还要阴道b超才可以看出来，具体诊疗请一定要到医院在医生指导下进行。

宫腔内不均质回声，如果是自然流产，或者人流之后，或者做完药物流产等之后的女性，如果有宫腔内的妊娠组织的残留，有可能出现宫腔内不均质回声，对于女性，可能需要进一步行清宫手术；另外，如果有子宫内膜息肉，或者子宫内膜病变等，也可能出现宫腔内的不均质回声，对于女性，需要进一步行宫腔镜检查，根据术中情况行诊断性刮宫手术，术后送病理化验检查。

女性检查彩超提示宫腔内不均质回声，首先要考虑是由于子宫内膜息肉而引起，再次就要考虑是由于子宫肌瘤即将形成导致。对于人流或者药流后复查彩超，提示有宫腔内有不均质回声，就要考虑是由于宫腔内有残留物而导致。所以这时候就要检查血hcg值来进行综合判断，如果hcg值异常增高，那就考虑是残留物引起，要行清宫手术来进行治疗。

宫腔内回声不均匀并不是具体的疾病，而是盆腔超声检查发现的异常情况，可见于多种情况，宫腔不均质回声，可以是子宫内膜炎或者是子宫肌瘤，需要做宫腔镜来进行明确诊断，平时月经期注意不要吃凉的，不要吃辛辣刺激性的食物，经期不可以同房。

造成宫腔内不均质回声的情况如下：能够造成宫腔内回声不均质的原因可能是因为流产后，身体内仍残留胎儿部分，正常情况下的宫腔回声较为均匀，若是经过药物或手术的手段后，可能会残留一些组织脱水后产生较强烈的回声，若是宫腔内出血则可能会产生强、低回声交杂在一起的声音。通过宫腔内回声的强弱、大小、范围从而判断流产手术是否清理干净，是否需要活血化瘀类药物进行进一步促进排除残留物。

超声检查显示宫腔内可见带状回声，多可发生于妇女人流或引产后，出现宫腔残留表现之一。这种现象常见于年轻女性和妊娠中期妇女。常伴阴道出血。一般认为这是由于子宫内膜受到损伤所致。另外，如妇女为孕期有宫腔内带状回声，多可为妇女曾做宫腔操作，宫腔出现粘连表现之一，也称宫腔粘连带。另外还可以见到子宫内膜异常增生以及异位妊娠等疾病的患者，也都具有一定程度上的宫腔内带状回声，是宫内节育器放置后引起的结果。孕期发生的，很可能影响胎儿正常生长发育，发生胎停育或胎儿肢体畸形。