右手四五指掌骨骨折，石膏固定二十天了，最近几天不知...

一般情况下，儿童出现青枝骨折采用石膏固定的时间必须要根据受伤的部位来决定的，具体内容如下：如果儿童是上肢出现骨折，通常必须要固定2~4周左右的时间，如果儿童是下肢小腿的地方骨折，一般必须要固定4~6周的时间。如果儿童是大腿出现骨折，就需要固定6~8周左右的时间。所以，儿童出现青枝骨折采用石膏固定的时间必须要根据受伤的部位来决定的，一般年龄越小，骨折的生长速度越快，建议家长平时叮嘱儿童做好个人的安全措施，以免出现青枝骨折的情况。

通常1来说，骨折石膏固定后3-7天复查，具体分析如下：骨折后要做好石膏固定，骨折后，即使是手法复位，也不一定要用石膏固定，因为骨折初期的肿胀并不是很好，所以在固定的初期，特别是在3-7天的时间里，肢体的肿胀会逐渐加剧，还会出现消肿，这样就会造成外固定过松，如果过紧的话，很容易造成骨折的错位，如果过紧的话，很容易造成肢体缺血。

手掌骨骨折通常需要要三到六个月左右恢复，建议注意日常护理，以促进恢复，具体内容如下：手掌骨骨折，一般要三个月左右的时间，才能彻底的恢复。如果采用了传统的方法，一般都是用石膏或夹板外固定4-6个星期，然后进行肢体运动功能训练。正常情况下，需要进行1-2个月的运动，使手臂的运动能力和力气得到充分的发挥。因此，整个过程最短要三个多月，短的要四到六个多月。对于骨折，采用钢板内固定，一般在术后的初期就可以进行关节和手指的运动功能训练，因此，功能的恢复要比传统的治疗要早2-4个星期。

一般情况下，手掌骨骨折可以换石膏固定，但前提条件是骨折已经获得解剖复位。具体内容如下：石膏固定的目的是限制掌指关节和腕关节的活动，避免活动过程中的肌肉收缩，造成骨折移位，石膏的塑形能力好，固定手掌骨时足够牢固，因此一般情况下，手掌骨骨折可以换石膏固定，在更换石膏的过程中注意动作轻柔，避免动作过大造成骨折移位，影响患者身体恢复。

右手第2掌骨骨折的治疗可采取如下方法：一是闭合复位和外固定术，若位移不显着，手法复位时骨折端能稳定，可使用掌侧和背侧石膏托固定术，严格控制骨折的成角位移，确保骨折部位的成功愈合。二是在手术治疗中，克氏针经皮固定术是可行的，如粉碎性骨折克氏针固定有一定困难，亦可行钢板螺钉内固定术，软组织损伤较严重的患者可选用外固定架。

右手第五根掌骨骨折可通过以下方式进行处理：第一，如果手法复位后可以保持复位，可以采用石膏内固定或者夹板内固定，这样能使患者骨折顺利愈合。还要配合康复训练来防止局部的粘连，防止手的肌肉收缩。第二，如果患者的骨折复位困难或是粉碎性骨折时，一般采取外科手术的方法进行治疗。通过钛钢板或克氏针固定来进行治疗，有利于恢复掌骨骨折稳定性。

通常情况下，右手第五掌骨骨折是一种比较常见的手外伤，属于轻微伤。主要是由于直接的暴力造成的，在骨折的时候，还会伴随着局部的皮肤、肌肉、肌腱和神经血管的损伤。如果是机械的撞击或重物的撞击，除了手掌的骨头之外，还会造成更严重的损伤。特别是合并有骨性缺损的骨性骨折，如旋转、角化等，难以进行血液循环和骨骼的重构。

掌骨骨折多久可以写字需要根据实际情况进行判断。如果是因为受伤造成的手掌骨头断裂，经过正确的处理，大概要6-8个星期的时候，就可以开始书写了。由于在进行了正规的手术，在进行了4-6周以后，就可以进行外接，进行手指和掌节的轻微的活动功能训练，通常要进行2-4周的运动，这样可以使手指的弹性得到恢复，从而使其恢复到原来的书写能力。

掌骨骨折如果位置良好，可以选择石膏固定保守治疗。石膏固定的方法可以选择石膏托。主要是固定腕关节，掌指关节。固定时间一般4-6周。手指间的关节通常是不需要进行固定的。打完石膏之后，要密切关注石膏的松紧，如果太松或者太紧，就要进行适当的调节。同时可以适度的将四肢抬起，这样可以缓解局部的肿胀。手掌骨折至少要三个多月才能完全恢复，不能过度劳累，以免发生骨折错位。

通常情况下，如果掌骨骨折未发生移位者，可直接石膏固定，如果掌骨移位者应先闭合复位，纠正短缩、旋转畸形，再进行石膏固定。具体情况分析如下：骨折石膏固定要遵循跨关节固定的原则，即远端到指尖，近端到前臂中段。石膏固定于手背侧及前臂背侧，腕关节背伸20度，掌指关节屈曲90度。骨折远端向掌侧移位，可在手掌上放置绷带，有助于维持骨折复位。石膏固定一般需要4-6周的时间。