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请问尿毒症治疗事项有哪些

性别:男

年龄:27

病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
请问尿毒症治疗事项有哪些目前县级医院检查,有尿毒症症状,需要立即做透析吗?饮食需要注意些什么?
想得到怎样的帮助:
请问尿毒症治疗事项有哪些啊?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
陈树蕃

问题分析: 你好,从您提供的化验单看,不是很严重,如果恶心,头晕等不适症状不明显,也没有电解质紊乱的话,可以暂时不用透析治疗。开酮保护肾功能。平时注意休息,避免劳累,限制蛋白质摄入量,尤其是不能吃豆类等植物蛋白。可以适当吃一些鱼肉,瘦肉,蛋清,牛奶等优质蛋白。
尿毒症患者透析后要适当的运动,尽量保持充足的休息和睡眠,平时以手触摸或用听诊器检查是否通畅,如明显的沙沙声、流水声或振动感,若发现静止无音,须立即至急诊处处理。平时勿提重、勿穿太紧衣服或包扎过紧、勿将患肢枕在头下。

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尿毒症的早期症状是要根据原发病的不同,大多数尿毒症早期会出现恶心、呕吐等消化系统症状。如原发病是肾小球肾炎,可能会出现浮肿、尿量减少、贫血、恶心、纳差、疲乏、无力等。
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以消化道症状为主,表现为恶心呕吐。因为肾小球滤过率降低,会出现少尿或者无尿。水钠潴留比较明显的病人,会表现为高度的水肿、胸腔积液、心衰、端坐呼吸喘憋、夜间阵发性的呼吸困难等。
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尿毒症会出现乏力、恶心、呕吐、食欲减退等消化道症状,还会出现高血压、蛋白尿、血尿以及少尿等。尿毒症肾性骨病常见,它的主要表现有骨痛与骨折,关节炎或关节周围炎以及皮肤瘙痒、肌病和肌无力等。
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不会的,它由慢性肾病渐渐发展而来,如慢性肾炎;其次如大手术、创伤、药物中毒等因素,均可引起急性肾损伤;还有一些其他系统疾病,在其发展过程中也可损害肾脏,最终导致尿毒症的发生,如糖尿病、高血压、系统性红斑狼疮、过敏性紫癜、多发性骨髓瘤、肝硬化、结节性多动脉炎。
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尿毒症昏迷的病理变化为脑实质充血水肿或点状出血,神经细胞畸形,胶质细胞增生,皮质及网状结构较严重。其发病机制尚不清楚。限制钾离子含钾多的食物主要有:香菇、芥菜、花菜、南瓜、番石榴,含钾多的水果有,枇杷、桃子、柳丁、硬柿子、橘子等。
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晚期尿毒症可以出现急性心衰,严重高钾血症,消化道出血,中枢神经系统障碍等严重的症状。尿毒症晚期需要采取肾脏替代治疗,包括血液净化和肾移植,前者常用有血液透析,腹膜透析和血液滤过等。
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会出现多系统的损害。如心血管系统,表现为胸闷、气喘以及夜间阵发性呼吸困难等症状。血液系统可以表现为贫血、血小板减少等。可表现为肾性骨病,骨痛、易骨折以及钙磷代谢紊乱等。此外,还会出现神经精神系统的症状,如嗜睡、烦躁、抽搐、甚至昏迷等。尿毒症晚期,易出现高钾血症以及低钙、高磷血症等电解质紊乱。
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尿毒症的典型特征是顽固性的恶心,呕吐,纳差。并可以伴随有乏力,头痛,水肿,少尿,胸闷,皮肤瘙痒,贫血等。治疗需要通过血液透析或者腹膜透析,清除体内的多余水分,毒素,同时应用药物,预防肾性贫血,肾性骨病等并发症。
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尿毒症者的表现虽然不完全一样,但多数都会表现为消化道症状,比如会食欲不振、乏力、没劲,甚至出现恶心,但部分没有这些症状。尿毒症者最主要的表现是高血压、贫血,很多的尿毒症人是以贫血为首发症状;尿毒症者还可能会出现水肿、浮肿,尤其是糖尿病者的浮肿会更明显;还可能会出现骨疼、甲旁亢进、低钙、高磷等异常表现。
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