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餐后血糖高如何调整

性别:女

年龄:68岁

病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
我每天晚餐前打8个单位门冬胰岛素30,空腹血糖还可以,但餐后血糖最近几天一直在17,18个左右,请问大夫是不是早餐前也打一次胰岛素,该打几个单位,谢谢
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
孙香兰 副主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 山东省立医院

问题分析:你好,很高兴回答你的提问,女,68岁。近几天的结果都是17、18的话,有必要在早餐前打胰岛素了。中午也应该测血糖,评估一下血糖情况。
可以在早餐前打6单位,之后立即吃饭。观察检测五天的血糖看看。包括早中晚的餐前及餐后血糖。糖尿病患者,最应该注意的就是,饮食一定要定量,不要多吃,也不少吃。整体原则是这样的。

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降糖药的服用需根据患者的病情和具体情况综合进行选择,并在有医生指导下用药,常用药物有二甲双胍、津力达颗粒等。1.二甲双胍:这是一种常见的口服降糖药,该药常用于治疗2型糖尿病,能够抑制肝脏中葡萄糖的产生,减少肝脏释放的葡萄糖量,还有助于增加身体组织对胰岛素的敏感性,使其更有效地利用葡萄糖并降低血糖水平。2.津力达颗粒:该药是一种创新型中药,可较好的保护胰岛β细胞,促进胰岛素分泌,降低血糖,调节血脂,还能预防动脉粥样硬化、减少心脑血管疾病风险,促进血糖血脂达标及防治糖尿病并发症。除用药外,患者还需注重日常的饮食,需以低盐低脂低糖饮食为主,多吃全谷物类食物以及含膳食纤维、优质蛋白的食物,对于平稳血糖有积极作用。
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餐后血糖升高提示机体处理葡萄糖的能力下降。常见原因可能是胰岛功能减退,进食后不能分泌更多的胰岛素来控制血糖。也可能由于胰岛素抵抗,导致胰岛素的作用减低致降糖作用下降。但是也不排除肝脏功能异常,正常进食后血糖一部分用于机体氧化利用,另一部分在肝脏转化成糖原储存,待机体需要时使用。肝脏功能异常者,肝糖原合成减少,餐后血糖升高。
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血糖高应该吃餐后血糖不会迅速上升的食物,比如荞麦等粗粮食物。血糖高在日常生活中应该注意饮食方面,不能摄入含糖量高的食物,也不能过多食用盐和热量很高的食物,在食用后会使血糖迅速增高,不利于控制血糖,从而增加身体的负担使身体各器官病变加快。
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要的治疗方式就是,首先要改变原来的生活.方式,控制饮食,多吃蔬菜、水果、肉类、蛋类、最后再吃主食。可以吃一些粗粮、杂粮、全麦面包或者燕麦面包,增加蛋白。坚持锻炼身体:晨起跑步,晚餐后散步,每天都要坚持40分钟至一小时左右,合理安排作息时间,血糖就会得到控制。
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通常来讲,餐后血糖高可以通过改善生活方式、降糖药物等方面进行改善。一、改善生活方式生活方面,控制血糖最重要得就是控制饮食,建议尽量选择升糖指数低的食物,预防高糖食物导致餐后血糖升高,并且餐后适当运动也是可以有效改善餐后血糖高的问题。二、降糖药物餐后血糖高主要是通过短效的降压药物,如α-葡萄糖苷酶抑制剂、短效的磺脲类促泌剂等,也可通过注射胰岛素来改善。如需注射胰岛素控制血糖,建议使用快舒尔无针注射器,采用压力射流的原理,使药液瞬间穿透人体表皮到达皮下,药液在皮下呈弥散状被吸收,模拟生理性胰岛素分泌模式,实现患者餐后血糖控制更佳的功效。长期坚持饮食、锻炼及药物治疗,患者血糖水平通常能够得到稳定控制,降低并发症发生的风险。
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