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气管镜结果为阴，还需要进一步检查吗？

性别：男

年龄：36岁

男,35岁。1月19日CT出纵隔淋巴结肿大1.9cm*2.8cm，后来医生建议住院做了支气管镜，报告为阴性。麻烦医生帮忙看看报告，接下来要怎么办？医院说要嘛再做纵隔镜要嘛随访。我还是有点担心
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
李力 医师 外科 极速问诊
三级甲等 太和县人民医院

问题分析：纵隔淋巴结肿大常需要排除结核、肿瘤性疾病，但肺部炎症、寄生虫病也可以出现纵隔淋巴结肿大。排除结核性疾病除了做痰液培养、细菌学检查、PPD实验，必要时还要做HRCT。肺部肿瘤行疾病可以检查NSE、CA199，结合HRCT检查结果。可以检查胸苷激酶进行癌症风险评估。
建议完善必要的检查，结合检查情况，以确定下一步处理。若均未见明显异常，可行纵膈镜检查或随访观察处理。

追问：没有任何症状，就单纯纵隔肿大。如果三个月随访要紧不？

回复：这个情况随访一般1-3个月，有啥不适的症状，及时就诊。

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