吃替比夫定片近一年，还是大三阳，...

患者描述的情况，患有乙肝大三阳，建议复查乙肝五项和乙肝DNA、肝功能检查的。如果乙肝DNA数量较高，说明有病毒复制，可以继续给恩替卡韦抗乙肝病毒或调整药物治疗的，不能停。

一般情况下，乙肝大三阳为急性病毒性肝炎或慢性病毒性肝炎都有可能。具体分析如下：通常来讲，乙肝大三阳的诊断主要是依据临床症状发生的时间长短进行诊断。以急性乙型肝炎大三阳为例，患者病程一般不超过半年，患者会表现出畏寒、发热、疲乏、黄疸等症状。而慢性乙型肝炎患者病程一般超过半年，通常从急性乙型肝炎转变成慢性乙型肝炎。一般急性大乙型三阳及时给予治疗后，预后好，恢复快，而慢性乙肝大三阳不易治疗。

大三阳变小三阳是好转的情况。大三阳转变成小三阳有两种情况：第一个，机体的免疫系统激活后自发地清除病毒，由大三阳转变成小三阳；第二个，大三阳患者通过服用乙肝抗病毒药物，可以使乙肝病毒清除然后从大三阳转变成小三阳。一般大三阳患者多伴随有乙肝病毒DNA阳性，肝功能可以正常或异常，在肝功能不正常时则需要抗病毒治疗。而小三阳患者多为乙肝病毒携带者其肝功能正常，乙肝DNA多为阴性不具备传染性。因此，机体从大三阳转变为小三阳，是病毒清除后的一种病情好转的情况。建议到肝胆科检查，在医生的指导下治疗。日常主要多休息，多喝水，保持良好的生活习惯，定期服用，按时服药，积极治疗。

传染性较强。要进行积极的抗病毒治疗。有部分的可以治疗。可口服药物进行抗病毒或注射进行抗病毒。注射进行抗病毒转移率相对较高一些。但并不是所有人都适合应用。平常用多加运动，注意身体健康。

大三阳是乙肝中传染性最强的一种，病毒复制活跃，传染性强。乙肝病毒长时间存在体内，不断的侵蚀肝细胞，造成肝脏受损，如果不加以治疗任其发展，是会演变为肝纤维化、肝硬化的。

大三阳的生存周期在5到10年左右。如果肝功能正常，可能终身属于乙肝病毒携带者，需要每年去检查1到2次。如果大三阳已经到了肝硬化晚期，出现肝腹水、门脉高压、脾功能亢进，需要考虑肝移植。

小三阳更容易，但是大三阳与小三阳，只是生化检测的区别，小三阳中的一种，病毒阳性小三阳，照样会引起肝脏慢性损伤，引起肝硬化，因此与大三阳没有区别，因此要进行DNA检测。

三洋。也就是乙型病毒性肝炎急性感染期。一旦被感染了治疗会比较慢性。如果目前是大三阳的情况，建议进一步做一下乙肝DNA和肝功能的检查，如果这两个指标并不高，不需要进行药物的治疗，完全可以只需要定期复查，否则是要积极的抗病毒治疗。在日常生活中病人平常要戒烟戒酒，规律生活，避免劳累熬夜，多吃含蛋白质比较高的食物，有助于病情恢复。

乙肝病毒转为阴性，转阴后病毒就是在所承受范围内不具有影响力，只要加强锻炼增强免疫力就可以慢慢变好，停止用药。大三阳停药室友一定的标准的，不可以随意的停止用药。首要的标准就是肝功能要正常，在大三阳往往肝功能受伤严重，只有使其恢复正常了，肝脏炎症慢慢消除了机体能够正常的运转，恢复正常才能够考虑停药。

大三阳相对小三阳要严重得多。具体的严重程度应结合乙肝病毒的检测来判断，血清中乙肝病毒DNA越多，传染性越强，肝损伤的可能性就越大，肝硬化和肝癌的几率就越高，大三阳和小三阳是乙型肝炎两种不同的病理过程，由于大三阳患者的乙肝病毒含量较高，肝损害也较严重，而小三阳患者的乙肝病毒含量较低，所以肝损害相对较轻，在大三阳患者中，乙肝病毒的复制是活跃的，而小三阳患者中乙肝病毒的复制仍处于静止状态，大三阳的肝功多有变化，而小三阳的肝功基本正常。从自觉症状来看，大三阳患者有明显的肝病症状，需要积极治疗，而小三阳患者基本无症状，一般不需要治疗。