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胃底静脉曲张治疗方法

性别：男

年龄：46岁

我哥11年检查有乙肝肝硬化吃阿德福韦抗病毒治疗，14年胃底静脉曲张呕血，同年做了脾栓塞。16年10月呕血，由于做了栓塞，脾脏不能摘除，只做了断流手术。目前脾厚4.4，门静脉内径1.1，肝脏大小、肝功能均正常，血常规里白细胞和血红蛋白偏低，请问现在胃底静脉曲张怎么治疗?有出血危险吗?脾脏目前正常吗?不胜感谢！
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
林英照 主治医师 内科 极速问诊
三级甲等 三明市第一医院

问题分析：你好，做了断流术后没有在出血就可以了，注意饮食不能太硬，还会有出血可能

邓秋生 主任医师 外科 极速问诊
二级甲等 湖南科技大学附属医院

问题分析：你好！你说的这种情况脾脏目前看起来稍微大一点，白细胞血红蛋白偏低也不排除脾功能亢进的可能。胃底静脉曲张可以进行手术结扎，有出血危险。

薛双峰 主治医师 药品保健品 极速问诊
二级甲等 新沂市人民医院

问题分析：是有出血的风险的，而且风险比较大，肝硬化晚期的时候确实办法不多的，脾脏还是要尽量切除，不然血小板升不上来的。不知道现在病人的状态怎么样？

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肝硬化胃底静脉曲张
刘正新主任医师
内科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
一般情况下，肝硬变患者门静脉压力增高是引起胃底静脉曲张的主要原因。在胃镜检查时，可发现明显异常。具体分析如下：通常来讲，胃底静脉曲张是胃底的静脉串珠样、息肉样或者团块样的改变，通常是因为门静脉高压形成，在门静脉高压时，门脉系统血液就会滞留在里面。目前可以采取非选择性β受体阻滞剂进行药物治疗，通过降低门脉压力，来减少肝硬化胃底静脉曲张。还可以采用内镜下套扎硬化治疗，这也是近年来比较常用的治疗方案。
肝硬化胃底静脉曲张活多久
胡春晓副主任医师
外科山东大学齐鲁医院三级甲等
肝硬化胃底静脉曲张活5年左右，还需要看个人的身体素质已经变形了，还是及时去医院检查，检查清楚再进行治疗，除此之外，肝硬化病人需要多卧床休息，保证充足的睡眠。
如何预防食管胃底静脉曲张
曹键副主任医师
外科北京大学人民医院三级甲等
一般来说，可通过以下方法进行预防食管胃底静脉曲张：食管胃底静脉曲张是多是出现在肝硬化晚期的并发症。所以需要针对原发病进行预防。比如患者检查发现自身患有乙肝，需尽快诊断治疗。其次应该养成良好的生活习惯，戒烟戒酒，避免熬夜。如果患者已经出现静脉曲张，在服药治疗的同时，还需要注意饮食应选择清淡易消化的食物。同时还要避免剧烈运动。
什么是食管胃底静脉曲张
曹键副主任医师
外科北京大学人民医院三级甲等
食管胃底静脉曲张是肝硬化晚期引起的常见并发症。由于肝硬化晚期，导致食管和胃底静脉曲张变粗，迂曲引发食管胃底静脉曲张。由于食管胃底静脉曲张容易破裂，会出现大出血或休克，死亡。需要及时去往医院进行详细的检查，明确病因后，在医生的建议下进行针对治疗。建议患者在日常生活中，戒烟戒酒，保持规律饮食，避免进食辛辣油腻的刺激性食物，还要保持良好的心态，避免心情过于焦虑而不利于病情恢复。
食管胃底静脉曲张的患者应该注意什么
曹键副主任医师
外科北京大学人民医院三级甲等
一般来说，食管胃底静脉曲张患者的注意事项包括：首先在饮食上进行调理，避免粗糙、坚硬食物的摄入，如烙饼、坚果等；还要避免摄入刺激性强的食物，并且在进食过程中，要细嚼慢咽，主要以流质、半流质、软食等食物为主以免造成静脉破裂。最后要避免剧烈运动或体力劳动，尽量多休息。以免造成血管破裂而导致威胁生命的后果。
食管胃底静脉曲张的危害是什么
曹键副主任医师
外科北京大学人民医院三级甲等
食管胃底静脉曲张的危害有以下几点。1、静脉曲张、扩张、迂曲显露，静脉壁变薄、血流量增加，静脉内压力增加，易发生破裂，表现为呕血和便血等症状，甚至危害患者生命。2、食管静脉曲张破裂出血，引起贫血，加重肝脏损害。在日常生活中，注意饮食清淡，多吃新鲜的水果和蔬菜，不要吃具有辛辣、刺激性的食物，同时还需避免过冷、过热的饮食。
食管胃底静脉曲张的治疗方法
曹键副主任医师
外科北京大学人民医院三级甲等
食管胃底静脉曲张的治疗方法如下：1、通过药物的方式来降低门静脉高压，达到降低曲张静脉压力，减少曲张静脉的血流，达到治疗出血目的，减缓肝硬化程度。2、手术，主要目的是将肝的门静脉与肝静脉交通，从而缓解门静脉压力，减少胃静脉曲张的压力，进而减少破裂出血。此外还可将贲门静脉分离出来，将脾脏切除，主要目的还是减缓肝门静脉的压力。
食管胃底静脉曲张的治疗方法有哪些
曹键副主任医师
外科北京大学人民医院三级甲等
一般来说，食管胃底静脉曲张的治疗方法有以下几种。具体分析如下：食管静脉曲张治疗首先需要明确静脉曲张的程度，不同的程度擦去不同的治疗方法。比如预防性治疗，又分一级、二级预防。一级预防推荐药物治疗，二级预防目的则是为预防再次出血，可以选择内镜下静脉套扎治疗、硬化治疗等。建议此类患者，尽可能的吃容易消化的食物，最好是软食，多吃新鲜水果和蔬菜。
食管胃底静脉曲张检查方法有哪些
曹键副主任医师
外科北京大学人民医院三级甲等
一般来说，食管胃底静脉曲张的检查方法有两种。具体分析如下：第一种是内镜检查，主要为胃镜检查。是最直观的检查方法，可形象的观测到食管静脉有无曲张、曲张的数量和程度。第二种是影像学检查，虽无法直接观测到食管胃底静脉曲张，但可观测门静脉扩张或脾静脉扩张，判断是否存在门静脉高压。建议此类患者选择内镜检查，这是诊断食管胃底静脉曲张最可靠、最清楚的方法。
食管胃底静脉曲张可以治愈吗
曹键副主任医师
外科北京大学人民医院三级甲等
食管胃底静脉曲张可以治愈，具体分析如下：食管胃底静脉曲张可治愈，治愈指通过现代治疗方法，胃底静脉曲张消失或降到一度以下，已无出血风险。但病因未解决，门静脉高压或肝硬化病因仍存在，易出现复发。复发后需进行跟踪治疗，可再次治疗达到治愈效果。建议患者出现相应症状后及时到医院进行检查，然后进行针对性治疗。
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