大夫，我母亲脑梗，心肌缺血，类风湿...

老年人得了心肌缺血可以通过药物进行治疗，如果是高血压引起的心肌缺血，一定要控制好血压，把血压控制在正常范围之内，在生活方面不能过于劳累或者寒凉刺激，饮食上要有健康的饮食方式，选择低盐、低脂、低胆固醇类的食物。

脑梗塞，心肌缺血。治疗是以改善脑灌注为主，传统医学角度就是活血化瘀，目前静滴的活血药物也是可以的。腔隙性脑梗塞相对脑出血和大面积脑梗塞而言病情要轻些，症状轻些，以头晕为主，感觉，运动功能缺失相对较少，恢复也相对好些。但仍需要重视，及时治疗基础病，预防病情加重。腔隙性脑梗塞预后相对较好，但疗程要在一周以上。控制好血脂，血糖，血压。减少再中的机会。

心肌缺血的病因比较多，最常见的是由于冠心病引起的心肌缺血，冠心病是由于冠状动脉狭窄或者阻塞，导致冠状动脉的血流受限，心脏本身接受冠状动脉的血流供应不足。

心肌缺血不一定是缺血。心肌缺血是笼统的概念，最常见的致病原因是冠心病，供应心肌的冠状动脉的血管发生狭窄或者堵塞。如寒冷或吸烟后引起的血管痉挛，也会导致心脏缺血。血管的供应通道上出现问题或与心肌的需要不匹配，就会导致心肌缺血。如严重的贫血，血液供应不足，血量不够，也会发生心肌缺血的问题。因此，心肌缺血的病因具体应前往医院，在医生的检查下判断，患者切勿滥用药物，以免加重病情。

可使用硝酸酯类药物扩张血管，改善远端心肌供血情况，如血管痉挛造成缺血，可通过冠状动脉造影确定病灶，进行介入治疗，如冠状动脉内支架治疗、球囊扩张或药物球囊治疗等方法，改善血管狭窄，最终改善心肌缺血。

心肌缺血检查必须在正规医院进行心脏超声，心电图和冠状动脉造影，这些才是根本考察，依据检查结果进行对症处理，同时，在临床上可表现为某些症状，如胸闷、气促。在这种情况下就需要考虑是否存在心肌供血不足，或者是心肌坏死，这是判断患者预后的重要指标之一。需要注意的是，心肌缺血必须积极处理，目前多采用药物治疗及手术治疗，如未积极处理，可出现部分并发症，如心律失常，还可引起心绞痛、心肌梗死等疾病。

心肌缺血即冠状动脉血流由于不全阻塞，冠状动脉供血不足，该病多由于冠状动脉粥样硬化所致，其次为炎症栓塞及其他因素所致。心电图检查为该病的一种重要检查与诊断手段。其病因主要与心肌缺氧有关，也有其他原因如心律失常、高血压和糖尿病等所致。临床症状以胸骨后或心前区酸痛，胸闷，心悸，气促，呼吸困难等为主症。严重者可伴胸痛、休克或心律失常。可以用心脏超声，心电图等检查、冠状动脉造影检查等。临床表现有不同程度的心肌损伤和功能损害，严重者出现心律失常、心力衰竭及休克等并发症。

心肌缺血可以通过药物或者手术来治疗。心肌缺血的治疗要看病情的严重程度，病情轻的患者可以使用阿司匹林，氯吡格雷，比索洛尔，硝酸异山梨酯，阿托伐他汀类药物。这些药物能缓解心肌缺血的症状，包括扩张冠状动脉，降低心肌耗氧量。如果心肌缺血症状比较严重，建议根据患者的具体情况选择微创介入手术或者冠脉搭桥治疗。另外，心肌缺血患者要保持良好的生活习惯，控制体重，戒烟戒酒，保持情绪稳定。在饮食方面要保证充足的蔬菜和水果，避免高糖、高脂、高盐饮食。

这就要根据病人自身情况以及年龄、包括治疗情况进行综合评价了。通常以慢跑或散步为主要方式，每次持续时间不超过60分钟，通常每周3~5次。此外，还可以进行瑜伽、太极拳等缓慢的有氧活动，也较为适合心肌缺血的患者，注意不要剧烈运动即可。心肌缺血患者在平时的饮食上也应引起重视，应低盐、低脂、淡食、注重休息、忌疲劳、不熬夜、忌情绪高涨等。

一般来说，心肌缺血可通过以下方法食疗：冠心病目前是导致心肌缺血最主要的原因，建议患者不要抽烟、喝酒，注意饮食健康，一般情况下，低盐低脂饮食为主，多吃芹菜、蒜、西红柿、红萝卜等蔬菜，多吃苹果、梨、猕猴桃、橙子、柚子、香蕉等水果。日常生活中患者应该适当运动，比如慢跑、游泳等，还要注意个人的饮食，多注意休息，避免劳累，保持心态平和，有利于身体健康。