病理报告
姓名:陈爱华 年龄:53
送检材料:胰十二指肠
临床诊断:十二指肠乳头癌
大体标本:十二指肠加部分胃壁加胆囊,十二指肠约20cm,直径2-2.5cm,剪开见十二指肠乳头直径1.5cm隆起,切面灰白质脆,十二指肠乳头下方胆管扩张,直径约1cm,内含胆汁,十二指肠乳头旁2cm处见一0.8cm隆起,切面灰白灰黄色,质软,胰腺体积6×5×5cm,切面分页状,质韧,胃壁面积8×6cm,粘膜较光滑,幽门部稍粗糙,胆囊长约8cm,直径5cm,较光滑,壁厚0.2-0.3cm,腔内含墨绿色粘液,另有网膜组织一块,体积7×6×6公分,淡黄,质软,未见质硬结节。
病例诊断:
十二指肠乳头处隆起型中-高分化腺癌,侵及浅肌层,侵及胆总管,毛细淋巴管内查见癌栓,胰腺未见癌侵及。
胃幽门粘膜上皮轻度异型增生。
胃壁断端未见癌侵及。
十二指肠断端未见癌侵及。
胰腺断端未见癌侵及。
网膜组织未见癌侵及。
慢性胆囊炎,未见癌侵及。
胰腺周围淋巴结(4个)、胃壁周围淋巴结(2个)、(第8组)淋巴结3个均未见癌转移,(第12组)淋巴结纤维脂肪组织未见癌转移。
免疫组化:villin(弱+),ck20(弱+),ki-67(10%左右),d2-40(+)。