乙肝血常规正常脂肪肝脾大肝功正常问题大吗

乙肝大三阳是乙型肝炎的相对比较重的病理状态，肝功能正常的患者仍旧需要接受治疗。在HBV的血清学检测中，发现乙肝表面抗原和中心抗体呈阳性，表示身体受到了HBV的影响，HBV的E抗原呈阴性，说明人体的肝脏和血清中的乙肝病毒的增殖活动，这个时候人体内的病毒浓度很高，并且有很高的传染性，因此，如果肝功能没有问题，还需要使用抗病毒的药物，并且在使用抗病毒药物后，不能随便停药，如果是乙肝表面抗原转阴性，那么就可以停止使用。

乙肝大三阳肝功能正常，也具有传染性。乙肝感染无论是大三阳、小三阳、还是小二阳都具有传染性，会通过血液、体液、性行为、母婴垂直传播。日常的生活接触，包括握手、拥抱、礼节性的亲吻以及共用办公用品、同餐桌吃饭、同办公场所办公是不会造成乙肝的传染。该病不会通过消化道和呼吸道传染，因此不必过度紧张焦虑。乙肝的患者具有传染性，主要是跟体内的病毒DNA水平呈正相关，与肝功能是否正常没有关系。乙肝病毒DNA越高，传染性越强；反之，则传染性越低。是否会被有乙肝病毒的病人感染，关键看自身免疫功能，是否有乙肝表面抗体阳性。

乙肝大三阳肝功能正常一般不需要治疗。乙肝大三阳肝功能正常，如果持续时间超过两年或三年，会给一个医学定义叫携带状态，叫免疫耐受期的携带状态，这样生活、工作、运动一切都不受任何影响。

血常规检查是乙肝常规检查项目之一，根据乙肝处于不同的疾病状态血常规表现各有不同。当处于慢性肝炎或病毒携带，血常规正常。当处于肝硬化状态时，血常规白细胞，血红蛋白，血小板会降低。

存在乙肝病毒感染的病人，他的肝功能可以完全正常，也可以肝功能不正常。第一，肝功能异常，需要进行乙肝病毒dna、甲胎蛋白、肝脏彩超、肝脏硬度测定等检查，同时还要结合病史分析是否存在肝功能异常，同时还要考虑是否存在肝癌、肝硬化等因素。第二，乙肝病毒感染患者肝功能正常，需要进行乙肝病毒dna、肝脏彩超、甲胎蛋白、肝脏硬度等检查。部分肝硬化、肝癌患者肝功能完全正常，不能单纯依靠肝功能来判断乙肝，需要检查肝功能。

乙肝病人有无传染性不是由肝功情况决定，即肝功能是否正常和传染性无关。乙肝传染性由乙肝病人乙肝病毒含量决定，是指如果乙肝病人身体里乙肝病毒含量较多，传染性也比较大。而乙肝病人身体内乙肝病毒含量比正常值低，传染性也比较小，那么乙肝病人乙肝病毒含量也会比较大。检测乙肝病毒DNA载量很有必要，乙肝病毒DNA载量正常情况下是小于10的3次方，即乙肝病毒DNA载量在10以下的3次方则无传染性。

乙肝主要是通过血液、性、母婴传染，大多数人都是从小就通过母婴传染，如果乙肝患者的肝功能正常，可以进行上腹部彩超和乙肝DNA检查。如果上腹部彩超也是乙肝病毒携带者，那么就不用治疗了，日常生活中要注意饮食，不要熬夜，不要饮酒，定期复查。建议患者遵医嘱按时进行复查了解身体的恢复情况和调整用药，促进身体机能恢复。

感染乙肝病毒后，如果不经过抗乙肝病毒治疗，慢性肝脏炎症经过长期的累积，会造成乙肝后肝硬化。肝硬化可以引起门静脉高压，门静脉高压形成后，就会造成血液在门静脉的瘀滞，从而引起脾脏增大。会出现白细胞减少，增生性贫血和血小板降低，降低免疫力，容易发生感染以及出血。

乙肝病人是很容易发展成肝硬化的，如果发生肝硬化，脾静脉回流就会发生障碍，相应的脾气就会变大，但是并不代表着乙肝病人脾大一定是肝硬化，去医院进行彩超等医学相关检查。

乙肝脾大不一定就是肝硬化。乙肝患者的肝脾脏变大并不是肝硬化的表现。乙肝是一种很常见的传染病，在全世界范围内都有分布。乙肝病毒一旦感染，如果不进行正规的治疗，很容易导致肝纤维化、肝硬化等疾病的发生。部分乙肝患者会有脾脏变大的情况，这是因为乙肝反复损伤，导致门静脉高压，导致脾变大。但此时不一定是肝硬化，也有可能是慢性肝炎，也有可能是早期肝纤维化。肝硬化的诊断主要有肝脏核磁共振、肝脏硬度等方面的影像学检查，同时还需要进行肝穿刺组织病理学检查。肝硬化的早期可能会有脾大。除了乙肝之外，还需要考虑是否存在其他的因素，例如血液系统的疾病，或者是寄生虫的感染。两者并无必然联系，脾大则为肝硬化。