问题分析:始基子宫又称痕迹子宫,属发育异常。
这种子宫极小,长1~3厘米,有小拇指那么大,多无宫腔、无子宫内膜,无月经来潮,多数伴有无阴道。子宫是一个空腔器官,腔内覆有黏膜,称子宫内膜。子宫内膜有着重要的功能:从青春期到更年期,子宫内膜受卵巢激素的影响,有周期性改变并产生月经;性交时,子宫为精子到达输卵管的通道;受孕后,子宫是囊胚着床、发育、成长的场所;分娩时,子宫收缩使胎儿及其附属物娩出。一般来说,由于始基子宫没有宫腔和子宫内膜,是不能够完成从卵子受孕到受精卵着床、发育的,所以生育功能基本上也是不存在的。从你的叙述来看,患者确实以前也没有来过月经,但是后来又说吃药就来,不吃药就不来,所以判断子宫还是存在一定的功能,但就是这样,相对于长长的子宫来说,其受孕几率也是非常低的。上面也说了,多属始基子宫患者甚至连阴道都没有,就更谈不上性生活了。始基子宫属于一种发育问题,并不是后天病变引起的,所以治疗的希望不大