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如何确定是痛风还是风湿?

性别:男

年龄:48岁

右脚疼痛两天后右膝盖开始疼痛,肿胀、不能伸直、不能向后打弯到底,尿酸高,是痛风引起的还是关节炎引起的疼痛,如何确诊?如果是痛风怎么能检查尿酸结晶在哪儿?谢谢!
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
展晓芳 护师 内科 极速问诊
三级甲等 甘肃省第二人民医院

问题分析:你好,根据你描述的痛风病人的尿酸高,风湿确诊可以查风湿因子, 尿酸以钠盐的形式沉积在关节、软骨和肾脏中,引起组织异物炎性反应

白秀会 主治医师 内科 极速问诊
二级甲等 燕郊人民医院

问题分析:你好,考虑是关节炎,骨质增生,肌肉韧带疼痛等原因引起的
服用阿司匹林,舒筋活血片治疗观察看看,注意休息,避免劳累受风寒着凉,

付强 医师 内科 极速问诊
二级甲等 晋城煤业集团古书院矿医院

问题分析:嗯,您好。如果您这两天右膝盖疼痛的话,建议您可以先去拍个膝关节的片子,正侧位片,看看膝关节是否增生,因为,痛风引起的痛风结节的话,一般都是在踝关节等那些就是身体关节比较突出的位置。您所说的痛风结晶在医学上叫痛风石,就是在那个关节肿胀的地方,可以看见就是发红,特别疼。痛风,为的话,就主要是平时在饮食上要注意点,少吃海鲜,少饮酒,还有动物的内脏这些。因为这些都是还有嘌呤比较高的食物。希望我的回答能够对你有帮助,祝安康。

张荣修 医师 内科 极速问诊
二级甲等 齐河县人民医院

问题分析:这位朋友,我看了你的症状,主要是膝盖开始疼痛,肿胀,一般是因为风湿引起的,但是,必须排除是 外伤引起的,
建议,如果是没有外伤,应该去正规医院的风湿科就诊。做必要的化验,拍片检查,确诊后治疗,

孔令和 主治医师 内科 极速问诊
二级 惠民县人民医院

问题分析:你好根据你的描述可能是因为检查有痛风疾病引起的上述不适症状,高尿酸支持诊断,建议做膝关节核磁共振检查明确诊断

追问:做膝关节磁共振可以确诊什么?

回复:可以看到有无尿酸结晶或者尿酸石

追问:请问您是哪个医院哪个科的?

回复:当地医院就可以,风湿免疫内科

追问:可以到你那去看病吗?

回复:太远,请你去当地医院就诊检查

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内科中国医学科学院北京协和医院三级甲等
风湿和痛风可以从引起原因、血尿酸值、疼痛程度区分。引起原因:风湿性疾病主要是自身免疫紊乱的原因引起的,而痛风疾病是由于身体内嘌呤代谢紊乱以及高尿酸血症的原因引起的。血尿酸值:风湿性疾病的患者身体内的血尿酸是正常的,而痛风患者身体里面的血尿酸是会出现明显升高症状的。疼痛程度:风湿性关节炎会让患者出现慢性的关节疼痛,而痛风患者在发作期间,疼痛比较剧烈。不管是风湿还是痛风患者平时都需要注意适当锻炼身体,提高身体免疫力。
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内科北京医院三级甲等
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指导意见:风湿性关节炎,痛风。临床症状大体差不多。但在治疗上有所不同。风湿性关节关炎,主要是抗炎,抗风湿,抗免疫等治疗。而痛风,嘌呤代谢障碍所致。主要降低尿酸,消除病痛为关健。
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问题分析:您好!根据您描述的情况,出现下肢关节红肿疼痛,伴有血尿酸增高,考虑是痛风性关节炎,可能是平时饮食不当等原因引起。指导建议:建议到风湿免疫科就诊,确诊后在医师的指导下服用秋水仙碱片等抗痛风药物进行治疗,多喝水,勤排尿,以利于尿酸的排泄,注意清淡饮食,不要喝酒及吃海鲜,避免高嘌呤饮食,多参加体育锻炼。
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