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21三体指数高是否需做羊水穿刺

性别：女

年龄：37岁

病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：
二胎孕中期唐氏指征为1:230,一胎正常，是否需要做羊水穿刺？若做需要住院么？
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
景卫良 主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 大连市中心医院

问题分析：阅读你的提问描述，综合分析症状，体征，二胎孕中期唐氏指征为1:230,是唐氏疾病高风险，是需要做羊水穿刺或其他检查。是否需要住院，根据自身身体情况，距离医院的距离等因素与医生协商确定。
第一胎是正常的，不能全面说明以后的妊娠都是一个样，还是需要做羊水穿刺检查。目前预防唐氏症最好的办法是：所有的年青孕妇都做唐筛检查，其中显示危险性高的孕妇再进行羊膜穿刺或绒毛检查，通过羊膜穿刺检查或绒毛检查，确定胎儿染色体是否正常、是否患有唐氏症。

赵玉林 主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 山西省人民医院

问题分析：你好，一般你的情况主要是二胎孕中期唐氏指征为1:230属于高危的
你好，一般你的情况你最好是做一下羊水穿刺都是属于高危的风险高的，一般年纪的问题也有影响的，住院治疗的吧亲爱的，如果对我的回复满意的话可以给个评价谢谢

伍明辉 主任医师 中医科 极速问诊
二级甲等 浏阳市中医院

问题分析：你好！如果提示中高危险程度就得做羊水穿刺进一步明确。一般门诊就可以做

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高龄孕妇建议做羊水穿刺。通常情况下，大龄妇女出现胎儿染色体畸形的可能性很大，要想确定胎儿的情况，最好做一次羊水穿刺，以确定有没有遗传缺陷。而且现在技术进步，羊水穿刺导致流产的可能性很小，所以最好做一次羊水穿刺。羊水穿刺可以在妊娠16-24周时进行，最好是18-22孕周进行，做完羊水穿刺后，一般需要20天左右才会出结果。
哪些人需要做羊水穿刺
王凤英主任医师
妇产科首都医科大学宣武医院三级甲等
羊水穿刺是一种产前诊断，主要是通过抽取羊水，从羊水中分离出胎儿的脱落细胞，从而确定胎儿是否有遗传性疾病。需要做羊水穿刺的人有以下几种情况：1.如果唐筛或无创DNA检测结果显示有高风险，需要进行羊水穿刺。2.超过35岁的妇女需要进行羊膜穿刺。3.B超检查的B超有很多异常，可能是胎儿的染色体病变，要进行羊水穿刺。
唐筛高风险做无创还是羊水穿刺
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妇产科首都医科大学宣武医院三级甲等
唐筛是妊娠期的一种主要检查方法，可以在妊娠15-20周之间进行血液检查，并根据孕妇的年龄和孕周来判断是否存在先天性遗传疾病。将危险数值与对应的数值进行比较。当危险数值大于对应的临界点时，则应被确诊为高危。唐筛有很高的危险性，必须要进行羊膜穿刺。而无创性DNA只是筛选的一种手段，其精确度和完整性比一般的唐筛要好，但比羊膜穿刺要差一些。如果要进行高危险的唐筛，可以进行羊水穿刺，因为羊水穿刺相对安全，不会造成流产。
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王凤英主任医师
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21－三体综合征属于胎儿先天发育异常，没有办法能够人为干预的。如果唐氏筛查结果为高风险不属于诊断性检查，应进一步做羊水穿刺或无创DNA检查，如果羊水穿刺结果为高风险应以终止妊娠为首选。
羊水穿刺21三体能生吗
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羊水穿刺21三体不建议将胎儿生下来。孕妇在做完羊水穿刺后，如果结果表明有21三体综合征，胎儿有先天愚型的情况，一般不建议保留胎儿，避免生下来后增加家庭负担。建议孕妇在孕早期及时补充叶酸，可以预防胎儿发育畸形，平时注意饮食均衡，可以多吃一些新鲜的蔬菜和水果，不要在有辐射的地方逗留，不可抽烟喝酒，养成良好的生活习惯，定期前往医院进行检查，排除胎儿发育异常。
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只是代表孩子的性别并不是孩子的健康出问题了，报告单出来的时候就主要看看21，18是不是异常的，其他其实都不是那么重要的，拿到报告时第一时间要拿去给医生看下孩子是不是健康的，由于羊水穿刺检查涉及染色体这方面所以现在的医学技术是不能对孩子进行治疗，可以及时的与家人沟通，做好决策对自己和孩子都好。
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羊水穿刺高风险最好进行引产。孕妇出现羊水穿刺高风险就代表胎儿患有唐氏综合征的几率非常大，一般情况下，医生都会建议进行引产手术，避免生出的胎儿存在神经系统的问题或者是先天性心脏病。以此来做到优生优育。孕妇在怀孕期间应当定期进行产检，明确胎儿的发育情况，如果出现异常需要及时进行治疗，必要时可考虑引产。
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羊水穿刺检查是一定危害的。如果孕妇去往医院进行羊水穿刺时，医生操作不当，会导致孕妇出血，造成胎儿的肢体损伤。还有可能会导致羊膜腔内感染。如果孕妇患有心脏病，在穿刺手术中可能会导致脑血管发生意外，是需要慎重考虑的，根据自身条件，在医生的指导下进行检查。建议患者在日常生活中要避免使用辛辣刺激类食物，注重休息。
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羊水穿刺是指孕中晚期用穿刺针经腹壁子宫壁进入羊膜腔取羊水，供临床分析、诊断或向羊膜腔注药而选用的诊疗手段。羊水穿刺可应用于孕期检查产前诊断或羊水过多或羊水过少，亦可应用于引产。需结合患者具体情况选择是否需接受该项检查以确诊和治疗。再进行羊水穿刺后，患者要做好个人护理，保持局部清洁干燥，避免挤压局部皮肤导致皮肤感染。
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羊水穿刺建议住院。通常情况下，如果要进行羊水穿刺，建议住院进行。住院后可以在妇科医师的指导下，结合孕妇的具体状况，以及孩子的生长状况进行羊水穿刺。在检查结束后，可以在医院内进行全面的检查，以便在进行羊水穿刺后，可以随时了解到孕妇的情况，从而进行诊断，避免发生什么严重的事情，影响到孕妇和孩子的健康状况。
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