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老年痴呆严重的老人应该怎么办？

性别：男

年龄：76岁

76岁老人 男 患有糖尿病，高血压，中过两次风，老年痴呆症，行动不便。最近跟发了疯的一样说家里人偷他钱，要自己保管工资卡，有暴力倾向，会用身边物体打人。这几天赶家里人出去，骂他们，骂人只会用同一句话，反复说自己快死了。吃饭还是正常吃。今天把家里门锁了不让家人进来。请问一下这种症状我们应该怎么办？他根本不听我们的 有没有再中风的风险或者别的
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
刘振英 副主任医师 内科 极速问诊
二级甲等 南宫市人民医院

问题分析：老年性痴呆是一种进展性疾病，目前的治疗只能是延缓其进展的速度，不能阻断其进展。患者如果是重度老年性痴呆，目前的表现可能属于老年性痴呆的激越症状，如既往无癫痫病史可服用盐酸美金刚片5mg-10mg 2/日口服如果晚上不睡觉、打人，可临时给予思瑞康25mg-50mg口服。

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一般来说，老年痴呆的发病时间为中晚期，伴有焦虑、抑郁的器质性精神障碍，可服用抗抑郁药。常用的药物有氟西汀，草酸艾司西酞普兰，帕罗西汀。还有就是不典型的镇静剂，常用的药物有利培酮、喹硫平、奥氮平等。患者在服药时，所有的药物都应该是由低剂量逐渐增加，并以最少的剂量来改善病人的症状，当患者病情出现好转时及时减少用药剂量。
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老年痴呆需要养成规律的睡眠，早起早睡，保证充足的睡眠时间。睡前可以喝一杯热牛奶，有助于进入睡眠，平时要做好保暖工作，不要受凉受寒，但也不能太热。平时多吃一些清淡，富含营养的食物，比如多吃瘦肉，鸡蛋，鱼类等，还有新鲜水果和蔬菜。
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老人得老年痴呆可以通过药物进行控制。老年痴呆症是一种常见的疾病，它可以分为两种，一种是可逆转痴呆，一种是不可逆转痴呆，另一种是阿尔茨海默症，一种是路易体痴呆。老年痴呆的发展是一种长期的、缓慢的发展过程，可以根据老年人的整体情况来判断其认知能力的减退和痴呆，早期的治疗可以控制痴呆的发展，而不可逆的痴呆可以通过药物来控制。
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老人家老年痴呆可以通过日常护理、药物治疗等方式改善，具体分析如下：老年痴呆的治疗目前还没有专门的药物，需要根据具体的症状进行相应的治疗。治疗老年性痴呆的主要药物有奥氮平、劳拉西泮等。另外，对于这些病人，可以采用中医中药进行综合调理，主要是化痰通窍、补肾填精益髓。此外，老年人痴呆后会出现严重的偏瘫卧床、大小便失禁等并发症，需要定期翻身擦背，避免发生压疮。
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脑梗老年痴呆可以通过使用药物进行治疗。老年痴呆症是由脑梗死造成的，在医学上通常被称作是血管型痴呆。脑梗死以积极的方式进行，以多发脑梗死为主。其治疗方法为：抑制血小板凝聚，促进血液循环。可以口服奥拉西坦，吡拉西坦，胞二磷胆碱，脑苷肌肽，长春西丁等。用于抑制血小板凝聚的药物有阿斯匹灵、氯吡格雷等。舒血宁、疏血通、丹参、丹参等都是可以促进血液循环的药物。
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一般情况下，患者如果出现老年痴呆的症状，就需要家属对其进行精心照顾。老年痴呆通常会出现记忆力下降、反应迟钝、计算力较差等情况。因此家属对老年痴呆症患者需要特别照顾，以免出现走失等情况。老年痴呆症的患者随着时间的延长，患者的症状会越来越重，甚至还有可能会出现吞咽困难，饮水呛咳等症状，家属一定要辅助老年痴呆患者多摄入富含优质蛋白的食物，比如牛奶，瘦肉，牛肉，羊肉，鱼等食物。
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出现老年痴呆主要是通过药物治疗，同时也可以进行语言和肢体各方面的功能康复治疗。具体的药物治疗也只是对症治疗，控制病情的进展，目前还没有有效的根除的治疗方法。当患者出现焦虑症状的时候，可以给予阿普唑仑等苯二氮卓类的药物进行镇静，抗焦虑治疗。当患者出现抑郁的症状时，可以给予多塞平等药物抗抑郁治疗。
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老年痴呆治疗目的在于营养脑细胞，恢复脑功能，注射液输液治疗比较可靠，平时低盐低油脂低胆固醇饮食多喝水避免劳累，积极控制血压和血液的粘稠度对疾病的恢复比较好。建议使用营养脑细胞的药物，戒烟酒。避免吃含明矾的食物如油条等，另外加上对症治疗的药物如控制精神症状的药物。
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