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我宝宝现在4个月了,半个月时因黄胆住院8天,照了蓝光后恢复正

性别:男

年龄:4个月

我宝宝现在4个月了,半个月时因黄胆住院8天,照了蓝光后恢复正常!2个月时发现又有点黄,拉肚子且肝脾肿大,做了TORCH检查,结果为CMV-cgG阴性,CMV-igM阴性。血培养阴性。后又查血和尿里的DNA为阳性,故医生确诊为巨细胞病毒感染。后来用的更昔洛韦和护肝和退黄的药用了14天后,间隔14天又去医院做维持治疗,现在已经治了4个疗程了,肝功能正常。血里的DNA已转为阴性,尿里的DNA也在下降。请问检查巨细胞病毒感染抗体为阴性,但确诊为巨细胞病毒感染是为什么?这种情况是先天感染还是后天感染呢?谢谢!! 网上很多资料说停药后还会复发,那我到底该怎么办?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
任立存 儿科 极速问诊
一级丙等 威县贺营乡赵庄卫生室

问题分析:对巨细胞病毒感染尚无特效疗法。许多抗病毒药物如阿糖胞苷等对巨细胞病毒感染无效。无环鸟苷在试管内对病毒有效,但在人体内无效。白细胞干扰素能延迟病毒的分泌,但未见临床症状的改善。的确是个难题啊!

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一般情况下,宝宝如果患了新生儿黄疸,可通过一般治疗、光疗、换血疗法、药物治疗等方法进行治疗。1、一般治疗:新生儿生理性黄疸一般不需要特殊治疗,让宝宝多晒太阳,阳光中有不同波长的光,照射后,可将皮肤表面的胆红素进行转换,转化后容易随尿液排出体外。2、光疗:包括窄单面光疗法、双面光疗法、毯式光纤黄疸治疗法等,光疗多使用波长在425~475nm之间的蓝光,非结合胆红素在光和氧的作用下,氧化成为一种水溶性物质,随尿液排出体外,从而降低血清中非结合胆红素浓度,达到治疗黄疸的目的。
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新生儿出现黄疸患有新生儿高胆红素血症。需要及时进行治疗。治疗主要是进行蓝光照射治疗,必要时还需要进行换血治疗,以防因胆红素过高而导致新生儿胆红素脑病的可能。定期监测胆红素的变化情况,加强喂养,可以促进胆红素的排泄,可以多晒太阳,有助于黄疸消退。在平时的日常生活中妈妈应该少吃辛辣刺激性的食物,多吃一些新鲜的蔬菜水果等,注意观察孩子的精神还有吃奶的情况,母乳性黄疸或者生理性黄疸的孩子吃奶、睡觉、大小便不受影响,这种现象就没问题。
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黄疸值如果不算特别高,给孩子服用退黄疸的药物进行治疗就可以,退黄疸的药物往往会有些苦,可以给孩子用小勺子进行喂药。给孩子服用退黄疸的药物期间,还可也给孩子多晒太阳,保持孩子充足的喂养量,对去黄疸有帮助。
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轻者呈浅黄色,局限于面颈部或波及躯干,巩膜亦可黄染,2~3日后消退,5-6天恢复正常,情况严重会伴有贫血、体温不正常、嗜睡、吸奶无力、呕吐、大小便颜色异常、不吃奶甚至出现呻吟、尖声哭叫。
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黄胆病从中医角度来看,主要为身黄,目黄,小便黄,具体分为两种,即阳黄,身黄鲜明,似橘色,阴黄,身黄晦暗;溶血性黄疸,皮肤呈浅黄色,皮肤不瘙痒,急性溶血时可有发热、头痛寒战、呕吐、腰痛并伴有不同程度的贫血和血红蛋白尿。
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婴儿黄疸过高,要结合黄疸的数值而定。如果生后24小时之内黄疸数值大于9mg/dl、24-48小时之内黄疸数值大于12mg/dl、48-72小时之内大于15mg/dl,或者三天以上黄疸数值大于17mg/dl,这些情况需要进行干预,需要进行蓝光照射,必要的时候静脉应用白蛋白、丙种球蛋白,严重的需要进行换血疗法。
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轻者不爱活动,重者卧床不起,连洗脸,吃饭都不爱做。尽管经充分休息,疲劳感仍不能消除,严重者好像四肢与身体分离似的。其病因是由于病人食欲不振,消化吸收障碍,导致人体能量不足;其次是由于病毒导致肝细胞破坏,使肝脏制造和储存糖原减少。
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黄疸分生理性黄疸在出生后2-3天出现,4-6天达到高峰,7-10天消退,早产儿一直不间断时间较长,除有轻微食欲不振外,无其他临床症状。若生后24小时即出现黄疸,2-3周仍不退,甚至继续加深加重或消退后重复出现或生后七八天至数周内才开始出现黄疸,均为病理性黄疸。
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黄疸型肝炎是一大类疾病的总称,指的是多种疾病因素造成肝脏的损伤,同时伴有黄疸的出现,统称为黄疸型肝炎。黄疸型肝炎是一种临床症状的诊断而不是病因的诊断。各种原因引起的肝炎都可以因同时出现黄疸而被诊断为黄疸型肝炎。临床上比较常见的有:病毒性感染(比如甲肝、乙肝、丙肝、戊肝等),药物性肝炎,脂肪性肝炎,酒精性肝炎,自身免疫性肝损伤,代谢性肝病等。
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可能是与饮食结构有关系,如果不是肝脏疾病,也需要检查是不是有胆囊疾病或者是服用药物引起的。可以在医生指导下服用保肝的药,严重时需要静脉输液保肝治疗。平时要吃的清淡点。
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