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我宝宝现在4个月了,半个月时因黄胆住院8天,照了蓝光后恢复正

性别:男

年龄:4个月

我宝宝现在4个月了,半个月时因黄胆住院8天,照了蓝光后恢复正常!2个月时发现又有点黄,拉肚子且肝脾肿大,做了TORCH检查,结果为CMV-cgG阴性,CMV-igM阴性。血培养阴性。后又查血和尿里的DNA为阳性,故医生确诊为巨细胞病毒感染。后来用的更昔洛韦和护肝和退黄的药用了14天后,间隔14天又去医院做维持治疗,现在已经治了4个疗程了,肝功能正常。血里的DNA已转为阴性,尿里的DNA也在下降。请问检查巨细胞病毒感染抗体为阴性,但确诊为巨细胞病毒感染是为什么?这种情况是先天感染还是后天感染呢?谢谢!!
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
任立存 儿科 极速问诊
一级丙等 威县贺营乡赵庄卫生室

问题分析:CMV在人群中感染非常广泛,我国成人感染率达95%以上,通常呈隐性感染,多数感染者无临床症状,但在一定条件下侵袭多个器官和系统可产生严重疾病。病毒可侵入肺、肝、肾、唾液腺、乳腺其他腺体,以及多核白细胞和淋巴细胞,可长期或间隙地自唾液、乳汗血液、尿液、精液、子宫分泌物多处排出病毒。通常口腔,生殖道,胎盘,输血或器官移植等多途径传播。先天性感染,妊娠母体CMV感染可通过胎盘侵袭胎儿引起先天性感染,少数造成早产、流产、死产或生后死亡。患儿可发生黄疸,肝脾肿大,血小板减少性紫斑及溶血性贫血。丰活儿童常遗留永久必性智力低下,神经肌内运动障碍,耳聋和脉络视网膜炎等。

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一般情况下,宝宝如果患了新生儿黄疸,可通过一般治疗、光疗、换血疗法、药物治疗等方法进行治疗。1、一般治疗:新生儿生理性黄疸一般不需要特殊治疗,让宝宝多晒太阳,阳光中有不同波长的光,照射后,可将皮肤表面的胆红素进行转换,转化后容易随尿液排出体外。2、光疗:包括窄单面光疗法、双面光疗法、毯式光纤黄疸治疗法等,光疗多使用波长在425~475nm之间的蓝光,非结合胆红素在光和氧的作用下,氧化成为一种水溶性物质,随尿液排出体外,从而降低血清中非结合胆红素浓度,达到治疗黄疸的目的。
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黄疸值如果不算特别高,给孩子服用退黄疸的药物进行治疗就可以,退黄疸的药物往往会有些苦,可以给孩子用小勺子进行喂药。给孩子服用退黄疸的药物期间,还可也给孩子多晒太阳,保持孩子充足的喂养量,对去黄疸有帮助。
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黄胆病从中医角度来看,主要为身黄,目黄,小便黄,具体分为两种,即阳黄,身黄鲜明,似橘色,阴黄,身黄晦暗;溶血性黄疸,皮肤呈浅黄色,皮肤不瘙痒,急性溶血时可有发热、头痛寒战、呕吐、腰痛并伴有不同程度的贫血和血红蛋白尿。
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