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我因房颤服华法林已有九个月了，每...

性别：男

年龄：76岁

我因房颤服华法林已有九个月了，每隔一个星期或两个星期就要去检测凝血酶原时间，用得着这么频繁地检查吗？

温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考

刘际林,辰溪县人民医院,副主任医师

刘际林副主任医师内科

二级甲等辰溪县人民医院

问题分析：你好这个情况她是有必要的因为药物剂量稍大一点就可以导致了严重的后果。

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房颤必须吃华法林

龚新宇副主任医师

内科中日友好医院三级甲等

房颤的患者是必须要抗凝治疗的，但是抗凝的药物除了华法林之外，还有新型的抗凝药物，所以并不是必须要吃华法林，还可以吃新型抗凝药物来代替华法林治疗，但是抗凝治疗是房颤患者必须要做的。

房颤必须吃华法林吗

周恒副主任医师

内科武汉大学人民医院三级甲等

如果出现心房颤动，需要进行抗凝的治疗，而目前的抗凝剂不仅仅只有华法林，还有一种新的抗凝剂，华法林不一定非要服用华法林，也可以服用一些新的抗凝剂来替代华法林，不过对于房颤病人来说，抗凝剂是必不可少的。抗凝剂是改善心房颤动的最重要手段，华法林的抗凝剂能将AF患者的中风危险降至62%，减少AF患者的死亡率为23%，其疗效远远超过他汀类药物，因此，抗凝剂是AF患者必须进行抗凝的药物。华法林是目前最常用的一种，也是最有经验的一种。但使用华法林的时候要严格控制自己的饮食，并且要密切监控inr。

房颤的病人为什么不能用华法林

周恒副主任医师

内科武汉大学人民医院三级甲等

一般情况下，房颤的病人不能用华法林的原因如下：房颤的病人容易产生心房内血栓，从而出现脑梗塞的情况，需要使用抗凝药物治，但是不能用华法林，主要与有比较大的出血风险有关，建议此类患者及时去医院检查，应用新型口服抗凝剂治疗。患者应该注意休息，避免剧烈运动，养成良好的睡眠习惯，早睡早起，不要进行重体力劳动，养成良好的睡眠习惯，早睡早起。

房颤患者使用华法林为什么要检测凝血功能

周恒副主任医师

内科武汉大学人民医院三级甲等

房颤患者使用华法林要检测凝血功能是为了防止发生不良反应。用华法林作用就是为了抑制血栓的形成，使用华法林要有一个度，因此检测凝血功，以便确定使用华法林的用量，以免用量过多，不仅不能起到治疗的作用，反而，可能会产生不良反应。在使用这华法林的时候一定要讲究一个适度的原则所以在抗凝的时候检测凝血功能同时要在医生的指导下使用华法林。

房颤患者一定要吃华法林吗

周恒副主任医师

内科武汉大学人民医院三级甲等

房颤患者是否需要服用华法林，需要根据cha2ds2-vasc评分来决定是否服用抗凝药物。如果患者经上诉判定为低危患者，可考虑使用抗凝药物，中危患者可考虑服用阿司匹林或华法林等抗凝药物。如果患者属于高危人群，建议服用抗凝药物。对于非瓣膜病的房颤患者，除了华法林外，还可以选择一些口服抗凝药物，比如达比加群和利伐沙班。

房颤能不能治疗

龚新宇副主任医师

内科中日友好医院三级甲等

房颤患者只有恢复窦性心律，才能达到完全治疗房颤的目的，所以对于任何房颤病人均应该尝试恢复窦性心律的治疗方法。对于不能恢复窦性心律的房颤病人，可以应用药物减慢较快的心室率。

房颤消融术后复发概率

龚新宇副主任医师

内科中日友好医院三级甲等

房颤消融术后复发采用肺静脉电隔离术，术后1年的复发概率大概是20%-40%，术后5年的复发概率大概是50%左右。如果患者为非阵发性心房纤颤，采用的是肺静脉电隔离术的方法，术后1年窦律的维持率仅为36%-60%；如果是术后长期窦律维持率，仅为20%-42%。所以，对于心房纤颤的患者，虽然首选射频消融治疗，但是，也并不代表射频消融后可以一劳永逸，射频消融后术后患者仍存在复发的可能。

房颤一定要吃华法林吗

周恒副主任医师

内科武汉大学人民医院三级甲等

对于心房颤动的病人，在确定服用华法林之前要先进行血液凝块的危险程度，而并非所有的房颤病人都必须服用。如果诊断为AF，需要进行血液凝块的危险度评价，即Chads-Vasc得分。这份报告包含了许多方面的信息，比如：心脏功能不全、中风、高血压、糖尿病、外周动脉病变、女性、65周岁以上。按上述各项指标计算出相应的评分。分数高的患者必须服用华法林抗凝，以降低中风的发病率。

房颤怎么办

龚新宇副主任医师

内科中日友好医院三级甲等

原则主要就是恢复窦性心率，控制快速的心室率，不能够恢复窦性心率可以用药物来减慢心率。及时抗凝治疗，预防血栓的形成，预防脑卒中。对于甲状腺功能亢进、急性酒精中毒、药物所导致的房颤，驱除病因以后房颤能够自行消失。

心脏心律不齐房颤早博最近还出现房扑

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