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女, 35岁。肺部结节右下斜裂旁胸膜小...

性别：女

年龄：36

女, 35岁。肺部结节右下斜裂旁胸膜小结节 请问这个结节哪种可能比较大。麻烦影像科医生帮我看看 谢谢
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
卢福鑫 主治医师 外科 极速问诊
三级乙等 大石桥市中心医院

问题分析：你需要连续发几张，需要连续看的。不能单独看这一个图，另外把另外一种片子也发过来，一起对照着看。

追问： 纵膈窗看不见结节 只有这个层面看得见结节

回复：如果单纯这个有，那么就是个单纯肺结节，暂不考虑肿瘤。

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何洁副主任医师
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肺部良性结节不会表现为胸膜牵拉的改变，也是类圆形的肿物，密度均匀。而胸膜牵拉是肺组织恶性肿瘤的一种特征性的表现，也称作胸膜凹陷或者凹脐征。主要发生于肺组织的周边，还会伴有毛刺或者分叶，病理类型最常见的是腺癌，早期确诊，应该及时的选择手术治疗，可以选择胸腔镜下肺组织的楔形切除或者肺叶切除，同时进行纵隔淋巴结的廓清。
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多数不是癌症，少数属于癌症早期。肺部结节，提示有肺部的实性改变，如果患过肺炎，则肺炎治愈后，损伤的肺部组织，不能完全修复时，就会形成疤痕样改变，导致肺部结节的形成。
肺多发结节
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需要定期复查结节的增长情况，如果没有临床症状和明显的不舒服，可以暂时不做治疗适当用药，控制病情发展，注意休息，不要参加重体力劳动，清淡饮食，忌辛辣刺激的食物和寒凉食物，经常参加户外活动，呼吸新鲜空气，保持心情舒畅。
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也不排除肿瘤、结核等因素，是需要进一步检查的。现在可以采取抗生素药物治疗，对于结节，还可以考虑手术切除，在术后进行病理确诊，根据病理采取相应的治疗的，平时的饮食要以清淡为主，不可以吃辛辣刺激性食物的慑入的。
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胸膜结节状增厚是指基于胸膜病变的结节状增厚。主要由渗出性胸膜炎或胸腔积液引起。由于胸膜增厚，呼吸功能可能受到影响，特别是广泛的胸膜结节增厚，这可能会缩小胸腔，导致呼吸不畅和严重粘连，需要外科治疗。
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王栋副主任医师
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