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脱屑性间质性肺炎是怎样引起的?

性别:男

年龄:41岁

脱屑性间质性肺炎是怎样引起的?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
任明京 主治医师 妇产科 极速问诊
二级甲等 威县人民医院

问题分析:
有以下几点原因引起的: 1 、无机粉尘: 如二氧化硅、石棉、滑石、白陶土、水泥、云母、铝、锑等工业粉尘。 2 、碳: 煤粉尘、石墨等。 3 、有机粉尘: 如农民肺、蔗尘肺、蘑菇肺、奶醪工人肺、小麦象皮虫肺等。 4 、气体: 氯气、烟雾以及金属蒸气等。 5 、药物: ( 1 ) 抗癌药如硫唑嘌呤、争光霉素、马利兰、环磷酰胺、氨甲喋呤、苯丙酸氮芥、6 - 巯基嘌呤苷、丝裂霉素C等。( 2 ) 抗生素如青霉素、红霉素、四环素、异烟肼、对氨水杨酸等。( 3 ) 其他药物如苯妥因钠、普鲁卡因、保泰松、利血平、阿米替丁、氯丙嗪、色甘酸、双氢克脲塞、矿物油等。( 4 ) 感染如真菌、病毒、支原体、寄生虫、嗜肺性军团杆菌等。

张淑琴 医师 妇产科 极速问诊
一级甲等 河间尊祖庄卫生院

问题分析:脱屑性间质性肺炎病因不明,是异物性反应还是自身免疫现象或感染后遗症,尚不清楚。因曾查到过类风湿因子,抗核抗体及红斑狼疮细胞,故一度曾认为是一种结缔组织病。亦有人认为与肺泡性蛋白质沉积症有关。还有人报道继发于呼吸道病毒及支原体感染之后,或无任何明显诱因。

脱屑性间质性肺炎属间质性肺炎。

主要组织学特点如下:

①肺上皮细胞(主要为Ⅱ型肺细胞)大量增生并脱落到肺泡腔内;

②肺泡内蓄积有巨噬细胞,并有PAS染色阳性、抗淀粉酶的细胞浆颗粒游离于肺泡腔;

③肺间质有淋巴细胞、单核细胞、浆细胞及嗜酸细胞浸润;

④肺泡壁由于水肿、充血及细胞浸润而显著增厚。在Ⅱ型肺细胞及脱落细胞内有嗜酸性核内包涵体是由于退行性变引起,乃由髓磷质组成。并无肺泡壁坏死及无透明膜形成。偶见巨噬细胞融合形成多核细胞,因此与巨细胞十分相似,故有人认为本病是巨细胞间质性肺炎之初期,本症纤维化不著明,但有观察本症数年后可演变为弥漫性肺纤维化,甚至演变成肺心病者。

闫铁 医师 内科 极速问诊
三级 同济大学附属口腔科医院

问题分析:一般治疗还是选择大环内脂类抗生素治疗,如红霉素、螺旋霉素、麦迪霉素、白霉素等。其中又以红霉素为首选,该药使用广泛,疗效肯定。

高庆英 主任医师 内科 极速问诊
北京华康中医医院

问题分析:脱屑性间质性肺炎属间质性肺炎。

主要组织学特点如下:

①肺上皮细胞(主要为Ⅱ型肺细胞)大量增生并脱落到肺泡腔内;

②肺泡内蓄积有巨噬细胞,并有PAS染色阳性、抗淀粉酶的细胞浆颗粒游离于肺泡腔;

③肺间质有淋巴细胞、单核细胞、浆细胞及嗜酸细胞浸润;

④肺泡壁由于水肿、充血及细胞浸润而显著增厚。在Ⅱ型肺细胞及脱落细胞内有嗜酸性核内包涵体是由于退行性变引起,乃由髓磷质组成。并无肺泡壁坏死及无透明膜形成。偶见巨噬细胞融合形成多核细胞,因此与巨细胞十分相似,故有人认为本病是巨细胞间质性肺炎之初期,本症纤维化不著明,但有观察本症数年后可演变为弥漫性肺纤维化,甚至演变成肺心病者。



通过对近80000名间质性肺炎患者的临床验证发现,“迷走神经阻断疗法”的反作用几乎接近于零,临床上尚未发现有不良反应的病例。经治疗3-7个疗程后,其中,治愈者79195例,显效者75398例,无效者44例,愈后者经随访3年,均未复发。

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胡保家 医师 内科 极速问诊
北京北环张如珍诊所

问题分析:你好:间质性肺炎是不可逆的,得了这种病必须有长期治疗的心理准备,也与人的体质状况有关。
建议你在坚持药物治疗温肾清肺汤是可以减缓病情的发展

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