糖尿病10年，下肢水肿2个月，

糖尿病患者出现下肢水肿，一方面要给予小量的利尿药物对症治疗，同时需要完善相关检查来明确下肢浮肿的原因，比如确定患者是否出现了糖尿病肾病，通过化验肾功能，尿微量白蛋白，泌尿系超声等来进行鉴别。同时需要完善肝肾功能指标的化验来明确除外严重肝病肾病而引起的下肢水肿。

指导意见：根据您的诉说，您爸爸有糖尿病25年了，病史时间太长了，现在得了糖尿病足，动脉硬化闭塞，双下肢水肿，右脚已经变黑又臭又烂，考虑病情比较严重。不应该在家保守治疗了，应尽快去正规糖尿病医院进行治疗了。

指导意见：你好，根据你的描述结合你的年龄，发病经过，如果是糖尿病肾病导致的水肿，建议综合治疗，首先用胰岛素控制血糖，其次控制血压，口服贝那普利等，如果白蛋白低，要补充蛋白，如果尿少可以口服速尿片及安体舒通片，及中药金匮肾气丸

指导意见：根据您的诉说，您有糖尿病25年了，病史时间太长了，现在得了糖尿病足，动脉硬化闭塞，双下肢水肿，右脚已经变黑又臭又烂，考虑病情比较严重。不应该在家保守治疗了，应尽快去正规糖尿病医院进行治疗了。

糖尿病下肢水肿，可能是合并肾脏损伤，治疗方法如下：1、饮食控制：糖尿病患者出现下肢水肿时，应严格控制盐和糖的摄入。患者每天盐的摄入量不能超过6g，如果是这样，水肿症状会加重。另外，要严格控制水的摄入量，根据尿量在医生的指导下控制每天的用水量。2、白蛋白的输注：如果糖尿病患者患有糖尿病肾病或肝损伤，导致低蛋白血症，应输入适量的人血白蛋白，严格控制蛋白质的每日摄入量，摄入蛋类、肉类等优质蛋白质，减少豆制品的摄入，以减轻肝肾负荷，有利于减轻下肢水肿。3、用药：对于此类患者，需要将其血糖控制在正常范围内，并在医生指导下定期服用二甲双胍片等降糖药物。

糖尿病下肢水肿的治疗方法主要有：1.饮食：糖尿病患者下半身水肿时，要严格控制盐和糖的摄入。患者每天的盐摄入量不能超过6g。如果是这样，水肿症状可能会加重。另外，要严格控制水的摄入量，根据尿量，在医生的指导下调整每天的用水量。2.输入白蛋白：糖尿病患者有糖尿病肾病或肝脏损伤，导致低蛋白血症的情况下，应输入适量的人血白蛋白，严格控制蛋白质的每日摄入量。摄入鸡蛋、肉类等优质蛋白质，减少豆制品摄入，有助于减少肝肾负荷，减少下半身水肿。3.用药：对于这种患者，要将血糖控制在正常范围内，在医生的指导下定期服用二甲双胍、格列本脲片等降糖药物。

病情分析： 您好，您的糖尿病病史很长，结合您的病史，考虑导致水肿的原因可能为：1、糖尿病并发肾功能不全2、糖尿病并发心脏病3、糖尿病合并周围神经病变4、糖尿病合并下肢血管病变5、糖尿病合并足感染6、糖尿病合并严重营养不良7、药物因素8、糖尿病合并甲状腺功能减低9、特发性水肿。意见建议：较常见的为糖尿病肾病及糖尿病下肢血管病变，具体情况需进一步去糖尿病医院完善肾功能、血管超声、超声心动图、甲状腺功能、电生理等检查进一步明确。确诊后及时给予恰当的干预，经系统治疗后，下肢水肿症状即可改善。

病情分析： 糖尿病糖尿病足病是糖尿病血管病变和(或)神经病变和感染等因素，导致的足或下肢组织破坏的一种糖尿病的并发症。糖尿病足很难治疗，控制不好就会发展到截肢保命，给糖尿病患者带来巨大的痛苦。出项溃烂的情况是不及时治疗的必然现象，糖尿病是皮肤中的糖分含量较高，这样就给细菌提供了一个优良的繁殖环境，皮肤亦有伤口，并且有了伤口后不易愈合，并且恶化溃烂。意见建议：根据您叔叔目前的情况建议1尽快去专科糖尿病医院诊治，在调整降糖方案前，先得完善相关检查，如空腹和餐后血糖，糖化血红蛋白，胰岛功能试验，以全面了解全身糖代谢情况和残存的胰岛功能.2对于已经形成的脚部溃疡面。要及时清创，消炎，保持创面的干爽以及对分泌物进行致病菌化验检查。3结合检查结果制定专业的治疗方案，控制好血糖，防止并发症继续恶化。4调整好心态，劳逸结合，合理膳食，适量运动等。

问题分析：根据你所描述的考虑糖尿病的可能,建议去医院检查后在合理用药。意见建议：注意休息及卫生,保持心情放松。多吃膳食纤维丰富的食物。适当锻炼。

需要明确病因，是糖尿病肾病？是双下肢动静脉异常？是低蛋白血症？是电解质紊乱？