总胆红素39、直胆红素21.1、间胆红素17.9。医生诊断：

肝功能异常的表现具体如下：出现肝功能异常时，会出现食欲减退、厌恶油腻、恶心、呕吐等症状，肝细胞损伤引起的血浆转氨酶增高，会出现乏力、全身不适等症状。胆红素不正常会导致肌肤发黄，脂肪代谢障碍会导致脂肪肝，而蛋白质的合成会导致腹水、胸水，凝血因子合成障碍，牙龈出血、激素代谢障碍、性欲减退、月经失调等。

有肝功能异常的时候，首先表现出有消化道的症状，表现出有厌食、食欲不振、嗳气、打嗝，严重的还会表现出有恶心、干呕的现象，还会伴随有右侧上腹部出现饱胀感，轻微的胀痛或者是刺痛的感觉。肝功能不正常，主要是通过血常规、血液检测、乙肝5项来确诊，在做肝脏彩超的时候，也可能会发现肝脏肿大或者是边缘扩大的现象。

怀孕期间若肝功能轻度异常，可能与妊娠期生理反应、肝脏负担加重、休息不足、身体劳累等因素有关。而肝功能严重异常则可能是患有肝硬化、病毒性肝炎、胆汁淤积症引起的肝损伤。因此，需要根据肝功能异常的轻重程度，及导致肝功能异常的具体原因，采取不同的措施。若怀孕期间肝功能轻度异常，可做注意休息，避免劳累，若孕期转氨酶升高没有超过正常值两倍以上，通常不需要特殊的处理。如肝功能严重异常，转氨酶显著升高，则需要在医生的指导下进行保肝降酶的治疗，合理用药，避免影响胎儿健康发育。

正常情况下，儿童肝功能异常的表现如下：小儿的肝脏功能不正常的表现主要有疲倦乏力、厌食油腻、食欲减退、恶心呕吐、腹泻便溏等症状。还有一些孩子会出现黄疸，主要是由于皮肤粘膜和巩膜的黄染，尿液的色泽会变深。如果是因为胆管封闭，那么会有明显的便色淡，或者是白色的粘土。小儿肝功能出现异常主要与甲肝病毒、EB病毒、巨细胞病毒、胆道闭锁等相关疾病有关，要针对病因进行治疗。

肺炎不会引起肝功能异常，引起肝功能异常最常见的是病毒感染，病毒具有肝损伤的特性，同时也可能会引起肺炎，所以在治疗肺炎的时候查血生化，可能会找到病毒感染的证据，同时提示肝功能异常。某些药物也会损伤肝脏。

肺炎是有可能引起肝功能的异常。部分肺炎患者，会出现不同程度肝功能损害表现。主要见于病毒性肺炎、重症肺炎以及由支原体、衣原体、此类患者除了呼吸系统外，通常伴有不同程度消化系统症状，如腹痛、腹泻、恶心、呕吐、黄疸等表现。临床上还有少数在肺炎治疗过程中，药物损害肝功能，使血转氨酶升高的患者，也应引起注意。故在肺炎治疗时，注意有无肝功能损害，同时在上述肺炎治疗过程中，也应尽量选择损害肝功能小的药物。

肝功能异常的症状包括：由肝细胞坏死引起的患者食欲下降、全身乏力；皮肤出现黄染、巩膜发黄、胆红素异常导致的尿液发黄；激素代谢的异常，男性出现乳房发育、女性出现月经不调、或出现性欲减退；脂肪代谢异常导致脂肪肝；由于白蛋白下降导致的胸水、腹水等症状。

肝功能异常是否容易治疗，要依异常的严重程度而定。如果肝功转氨酶轻度升高、在80U/L以下，那么通过基本的保肝及降酶对症治疗，大多数可以恢复正常。如果肝功转氨酶升高幅度达到2倍以上，也就是在80U/L以上，就提示肝脏损伤较为明显，治疗起来难度相对较大。

平时饮酒量相对较高，肝功能障碍发生在心脏，这表明酒精性肝硬化。长期饮酒会导致肝功能损害、转氨酶升高、厌食、恶心、呕吐、消瘦甚至腹水。应及时戒酒，合理饮食，食用易消化的食物，及时检查肝脏彩色多普勒超声、ct，明确原因，进行保肝治疗。

肝功能能异常原因检查包括很多指标，比如转氨酶、胆红素、碱性磷酸酶、谷氨酰转肽酶、白蛋白、球蛋白等。这些指标出现异常均有可能提示肝功能异常，不同指标出现异常多提示存在不同的疾病。因此肝功能异常的原因有很多。