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我经皮穿刺椎间盘微创手术后，发

性别：男

年龄：41岁

我经皮穿刺椎间盘微创手术后，发现原来没有症状的下身肛门及周维发麻，双脚脚掌落地麻木，走路无力，腿发冷，大便无力。微创后第二天有该症状，将近10天左右，这个可能是马尾神经损伤吗？如果是对这类损伤有什么恢复的办法？
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
孔令和 主治医师 内科 极速问诊
二级 惠民县人民医院

问题分析：你好，根据你的意思可能是因为微创手术治疗损伤神经引起的上述不适症状，建议注意休息，局部热敷按摩，口服营养神经药物治疗，也可针灸拔罐推拿理疗治疗

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经皮肺穿刺活检后一个礼拜左右能恢复，当然如果有出血或持续漏气等情况，可能时间会延长很多，甚至需要胸腔闭式引流或开胸手术治疗，后期主要是气体吸收的过程，复查胸片可能会有点气胸，但穿刺口很小，很快会长上。
经皮椎体后凸成形术的治疗目的是什么？
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经皮椎骨后凸成形术可以有效地缓解病人的腰背痛，增强脊柱的力量和高度。从而提高后凸术后的功能，从而降低病人长期卧床的并发症，使患者可以更早的下地活动，对老年人有更重要的作用。老年人的骨质疏松症，也就是压缩性的骨折。脊柱后凸成形术不是由于脊柱神经压迫或其它原因造成的。一旦有了这种情况，就可以进行手术了。
经皮椎体后凸成形术骨水泥渗漏怎么办？
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经皮椎体后凸成形术骨水泥渗漏需要进行手术治疗。骨水泥渗漏是最常见的并发症，特别是在脊柱成形术中，渗出率更高，近几年，PKP的椎体后凸成形已有很大程度地减少了骨水泥的渗出，但仍有可能发生骨水泥渗漏。如果有少量的渗入椎管，对脊柱后壁的影响不大，不需要特别的治疗。为了防止骨质疏松，需要外科医师对脊柱后凸成形技术的全面掌握，并在影像监控下进行手术，防止骨质疏松。
经皮椎体后凸成形术后感染怎么办？
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
经皮椎体后凸成形术后局部一旦出现感染，我们首先针对感染明确感染发生的原因和感染的细菌种类。分别如下：第1是，全身用药，要选用敏感的药物。第2是，如果在局部出现脓肿，我们可以植入引流管，如果出现脓肿就可以引流，这样就可以通过手术来治疗。经皮后凸成形术的感染是很少见的，如果手术中严格执行无菌操作，再加上病人的保护措施，感染的可能性微乎其微。
经皮椎体后凸成形术后再骨折怎么办？
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
经皮椎体后凸成形术后再骨折可进行皮神经手术并使用抗骨质疏松药物。PKP术后更容易发生相邻椎体的再次骨折。如果相邻椎体再次骨折，要尽可能地减轻腰背部的疼痛，可以在经皮穿刺后进行皮神经手术，这样可以减轻患者的痛苦，但是PKP术后也要进行2-3年以上的系统性的抗骨质疏松治疗，这样可以降低再次骨折的几率。术后2个工作日内可以正常走路，并进行腰背肌的运动。
经皮椎体后凸成形术术后如何护理？
刘凤岐主任医师
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经皮椎体后凸成形术术后术后应要清淡饮食，尽量不要做剧烈运动，多注意局部的保暖。在手术后1个小时内，病人应该在术后1个小时内卧床，百分之90的骨水泥可以达到最大的强度。2个小时后，病人可以正常走路，但是不能走路，不能说明病人已经痊愈。手术后要加强腰背肌肉的锻炼，可以在医生的指导下进行挺腹、挺腰锻炼，也就是所谓的五点弓锻炼、三点弓锻炼，这样可以增强腰背肌肉的力量，长期效果会更好。
什么是经皮椎体后凸成形术?
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经皮椎体成形术是指经皮通过椎弓根或椎弓根外向椎体内注入骨水泥以达到增加椎体强度和稳定性。由于后凸成形术的主要治疗目标是减轻患者的痛苦，而不能改善后凸，所以医师们就采用了PKP，在PVP的基础上引入了充气气囊。在穿刺针进入椎体后，充气气囊充气可以使脊柱恢复正常，再灌注骨水泥，减小渗出，加强脊柱，恢复脊柱的高度，减轻病人的腰背痛。
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