一般情况下，开放性骨折肌肉坏死，患者可以通过清创治疗、手术治疗等方式进行治疗。具体情况分析如下：
开放性骨折患者的肌肉坏死通常是比较难治疗的，主要是因为骨折的肌肉受到挤压和细菌感染，导致肌肉失去血液循环，逐渐坏死。治疗时需要保持伤口开放状态，1-2周以上清创，逐渐清除坏死的肌肉。还可采用 VSD技术覆盖创面，利用负压系统将坏死肌肉组织吸出，使创面保持密闭状态，减少细菌感染和污染。待坏死肌肉清除后，应用皮瓣移植术关闭伤口。开放性骨折患者出现肌肉坏死时，肢体功能会出现一定程度的丧失。

糖尿病因为血液含糖过高，携带氧气的能力和携带营养的能力都下降，伤口就不易愈合。糖尿病患者要注意，伤口注意清创，保持干燥，经常换药，千万注意别出现溃烂的情况。用降糖药也要小心，别出现低血糖的情况。

糖尿病烂足手术后伤口不愈可以通过清除感染组织、修复来促进愈合。糖尿病足如果伤口不愈合，可以根据伤口的情况来调整血糖。还可以服用一些营养神经、扩张血管、抗血小板等药物。糖尿病足患者在出现严重贫血、低蛋白血症的情况下，可以通过输注白蛋白来促进伤口的愈合。糖尿病足部感染后，要及时应用抗生素，并进行外科手术。糖尿病足的不愈合要根据具体的病因、具体的症状来确定。

糖尿病患者因为血糖升高，会出现一系列症状，常常发生伤口不愈合，包括手术后的伤口不愈合，以及自身皮肤等受到创伤以后，不能及时愈合。因为在高血糖状态下，细菌容易滋生，伤口不能愈合。出现这样的问题以后，要积极地平稳控制血糖，只有把血糖控制在良好的范围，伤口才能够比较好的愈合。

尽量使血糖正常，在监测血糖的基础上采用胰岛素治疗，控制好血糖以后可以增强体质，有利于伤口愈合，糖尿病是一组以高血糖为特征的代谢性疾病，高血糖则是由于胰岛素分泌缺陷或其生物作用受损，或两者兼有引起。

如果当时手术时的创面比较大话，创面的愈合会比较慢一点。还有就是如果空腹血糖比较高。也会导致伤口愈合变慢。或者是直接去医院肛肠科复查一下，看伤口的样子。如果有大量分泌物，还是需要每天温水坐浴，保持创面的干净清洁。

糖尿病患者的伤口无法愈合的原因如下：
第一、糖尿病患者血糖高。高血糖有利于包括细菌、真菌、病毒在内的多种微生物的生存。这些微生物的生存使伤口无法愈合，很容易发生反复感染。
第二、糖尿病患者的伤口不容易愈合。因为糖尿病时间长，外周血管和神经出现了一些障碍。特别是外周血管容易出现微血管疾病。这是因为微血管病变导致小动脉和小静脉之间的毛细血管网内皮细胞受损，增加了管壁通透性，不利于伤口愈合。

糖尿病患者伤口愈合慢于正常人，是因为糖尿病与伤口感染互为因果，血糖高有利于微生物生存，容易在病毒、细菌、支原体等高糖的情况下生存。高血糖可抑制白细胞的驱动作用，降低吞噬细胞的吞噬功能，减少补体生成，机体处于抵抗力下降的状态，不利于伤口愈合。细菌感染是应急的，相当于血糖升高，它们是互补的，糖尿病患者必须控制血糖。糖尿病患者伤口的愈合速度慢于一般无糖尿病患者，因此糖尿病患者应控制血糖水平，避免引起其他并发症，尽量减少挫伤、擦伤的时间。

糖尿病有红斑，是糖尿病患者常见的并发症，多伴有皮肤瘙痒、脱屑等临床症状。
糖尿病患者如有红斑症状，应先控制血糖，血糖控制在正常范围内。建议患者注意生活习惯，注意个人卫生，避免手部抓伤，避免损伤皮肤、伤口难以愈合，甚至引起感染。瘙痒症状严重，采用中药调理治疗，可对症治疗皮肤病血毒丸。患者注意饮食，不要吃鱼、虾、蟹等海鲜，饮食清淡，注意休息。

糖尿病是一种常见的慢性疾病，作为代谢疾病，伤口不容易愈合，糖尿病伤口不愈合，该怎么处理，主要有四个方面。
1、控制血糖。
2、应用抗生素减少局部炎症反应。
3、改善循环，很多糖尿病患者的血管条件非常不好，所以改善循环可以改善局部缺血症状，但反而会平息炎症，伤口愈合得很快。
4、如有必要，可以使用表皮生长因子等药物促进伤口愈合。