蛀牙疼痛可以先服用一些止痛药或者是抗生素。注意避免辛辣刺激性的食物，避免吃过烫过凉过酸的食物。疼痛消除以后可以到医院检查一下，看是否可以拔除，或者是进行补牙的要注意，不能多吃甜食的，早晚刷牙，饭后漱口。

拔牙一般疼两三天左右，差不多一个星期创口就会愈合了。不过智齿拔除难度相对较大一些，尤其是阻生的智齿，拔除之后创伤会大一些，所以拔牙后疼痛的天数会多一些，不过拔牙后疼痛感都是会慢慢减轻的。

拔除蛀牙需要在局部麻醉下进行，在拔牙的时候是不会感觉到疼痛的，只是有很少一部分人对麻醉药不是太敏感，在拔牙的时候可能会有一定程度的轻微疼痛。蛀牙拔除创伤都比较小，所以拔牙以后，基本上是没有疼痛的感觉。

怀孕初期有蛀牙疼得厉害可以用药物缓解疼痛。
孕妈妈牙齿疼痛感强烈时，考虑到为龋齿，医学上归属于牙周炎的范围。留意口腔健康。需要经常刷牙和漱口清洁。在医生的指导下，能够给抗菌素和降火药治疗。牙髓炎的治疗优选奥硝挫，但严禁孕妇使用。在专业指导下，可以选用硫酸克林霉素胶囊或乙酰螺旋霉素。比较严重肿疼时需输注青霉素类药品，不容易对宝宝产生影响。

一般由牙龈炎或牙周炎症引起的，多伴有刷牙出血，是口腔常见病、多发病。食物残渣在牙面沉积会形成牙结石，牙结石会刺激牙龈诱发炎症，长期未清理结石甚至会诱发牙周炎，可以口服药物治疗。

出现牙龈肿痛的情况时，止痛的方法主要是消炎处理。可以采取清热解毒与抗感染的措施进行治疗，尽量到医院内科进行确诊，确定后可以服用相关药物进行治疗。注意多喝水避免辛辣食物，用淡盐水漱口，可以消炎止痛，多食用蔬菜和水果补充维生素。

蛀牙引起牙龈肿痛一般是急性牙髓炎引起根尖周炎导致的。因为牙髓腔内炎性渗出物不能及时排溢，扩散到根尖孔之外，出现牙龈肿痛，先要开髓引流，减压止痛，然后根管内消炎消毒，最后充填。因治疗后的牙齿是死髓牙，脆性大，为保证质量成果，最好冠修复。

孕妇上火牙疼牙龈肿痛，要注意做好口腔的清洁卫生管理，进食之后及时刷牙漱口，减少微生物的滋生。另外出现感染病灶，可以选择抗生素药物，口服或者静脉输液，对胎儿都是比较安全的，不会导致胎儿畸形以及引起其他不良反应。

孕妇蛀牙疼痛严重，考虑为龋齿、临床属牙髓炎范围，应注意口腔卫生、勤刷、勤漱，可遵医嘱服用抗生素及降火药物；对于治牙髓炎而言，甲硝唑类药物属首选，但为妊娠禁用，切不可服用；可遵医嘱服用盐酸克林霉素胶囊或乙酰螺旋霉素；肿痛严重时，还可滴用青霉素类药物而不影响胎儿。
怀孕三个月后可以适当的喝泻火的中药，如金银花水，同时要少吃辛凉辣刺激性的食物。