痛经的主要症状是在月经期间会有下腹部的疼痛，是由原发性和继发性两种引起的。
原发性痛经的病因尚不清楚，主要见于25岁以内的年轻女子，一般在结婚后或是生产之后会逐渐缓解，有的则会彻底的消失。继发痛主要是因为子宫内膜异位症、子宫腺肌症、附件炎等疾病或者子宫放置了节育器引起的，建议及时就医检查，进行对症治疗。

一般来讲，肚子疼、腰酸痛需要采取药物治疗、日常护理等方法控制病情，具体分析如下
1.药物治疗：如果出现肚子疼、腰酸痛的情况，可能是肠炎、胃肠炎等疾病引起的，可以在医生的指导下使用抗生素进行治疗，如阿莫西林胶囊、罗红霉素片等，有利于控制病情。
2.日常护理：患者需要注意饮食卫生，多吃清淡、易消化食物，同时做好腹部保暖。遵医嘱监测病情，发现异常者需及时就医。

来月经前几天肚子疼可能是多种原因导致的，具体分析如下：
这属于痛经的一种表现，可能与以下原因有关，第一，子宫内膜前列腺素含量升高是导致女性痛经的重要因素。第二，可能是因为受潮着凉，比如接触冷水，或者是吃了生冷的瓜果蔬菜、海鲜等。第三，还可以考虑到这些日子的情绪不好，比如经常发火，可能会导致肝气郁结、气滞不通，从而出现这种情况。

来月经肚子疼，可能是痛经引起的或者是子宫内膜症引起的。也可能是由于受凉、宫寒或者是气滞血瘀引起的。这时候患者一定要避免受凉，不能碰凉水，饮食上要吃温软易消化的食物，不吃辛辣生冷硬食物，同时在腹部要注意保暖，保证休息和睡眠。如果是痛到会出现恶心、呕吐的症状，必须到医院做彩超，排除有没有子宫内膜异位症，如果有子宫异膜异位症，要对症治疗。

通常情况下，大姨妈来之前一般没有特殊的症状，如果出现肚子疼痛的症状，可能是盆腔积血以及前列腺素的作用所致。还有些妇女会出现下腹及腰骶部下坠等不适症状，并且会出现腹泻等胃肠功能紊乱症状，少数患者可能还会有头痛及轻度神经系统不稳定的症状。患者出现以上这些症状时，一般不需要进行特殊处理，主要属于正常的生理现象。一般在月经来潮以后，或者月经过后症状会自然消失。

一般情况下，大姨妈没来但是肚子疼指月经没来但是肚子疼，可能是痛经、盆腔炎、子宫腺肌症等因素导致的。体内激素变化可能会导致患者出现不适症状，如果患者有经前腹痛病史，则月经没来但是肚子疼可能是痛经导致的，患者应注意腹部保暖，避免剧烈运动；不注意经期卫生、临近部位炎症蔓延可能诱发盆腔炎，患者多有腹痛、月经异常等症状，因此，月经没来但是肚子疼可能是盆腔炎导致的，患者应及时就医，在医生的指导下使用注射用头孢西丁钠、甲硝唑片、注射用头孢曲松钠等药物进行治疗；此外，子宫腺肌症多有月经紊乱、腹痛等症状，可能出现月经没来但是肚子疼的情况，患者应及时就医，明确病因后对症进行治疗。

大姨妈没来肚子疼，考虑是和宫寒、气滞血瘀等原因有关。宫寒一般会出现月经有血块，月经期腹痛严重、怕冷等情况。气滞血瘀一般还会出现月经前乳房胀痛，腹胀。如果是宫寒，可以口服艾附暖宫丸，月经前五天用药，月经期不要停药。如果是气滞血瘀，可以在月经结束后三天开始服用益母草颗粒、新生化颗粒，用药至少半个月以上，注意多休息，不要劳累。

大姨妈没来小肚子疼可能是以下原因引起的：
通常情况下，如果没有在月经期间出现了肚子疼的症状，那么就可能是体内的激素水平发生了变化，就会导致子宫呈现不规则收缩所引起的，这基本上会在月经前出现。这是就需要保持阴部清洁和卫生，避免受到细菌的感染。
此外，患者在饮食方面应以高蛋白、低脂肪、无刺激、易消化的食物为主，避免食用辛辣刺激性食物。

月经推迟十天肚子疼可能是怀孕，也可能是宫颈炎、子宫肌瘤等原因引起的。如果月经周期规律，最近也有性生活，可能是怀孕引起的月经推迟十天肚子疼，建议可以用早早孕试纸检测。如果没有怀孕，可能是宫颈炎、子宫肌瘤等妇科炎症引起的，建议及时就诊，可以做性激素六项或者超声检查等，明确病因后对症治疗。同时要注意饮食规律，多吃新鲜的蔬菜水果，少吃辛辣刺激的食物。

月经期出现腰痛的症状，主要是因为月经期时子宫内膜合成的前列腺素增多，会引起子宫剧烈收缩从而导致腰疼。如果疼痛比较轻微，可以采用热敷的方法进行治疗，可以促进局部的血液循环，以缓解疼痛。如果疼痛比较剧烈，患者可以服用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片、萘普生片等止痛药缓解疼痛。但是因为子宫内膜异位症、子宫腺肌症、子宫肌瘤等也可能会出现这种症状，所以患者需要去医院妇科做妇科B超检查，看是否是由于妇科疾病导致的。