儿童有蛀牙是否需要做根管治疗，序言根据具体情况来判断。
儿童有蛀牙，可以先去医院进行口腔检查，如果龋洞与牙髓有一定距离，牙齿对冷热酸甜等刺激没有敏感症状，可以去除腐坏的牙体组织、必要时使用氢氧化钙等垫底后直接进行充填，不必去除牙髓。如果拍X片显示髓角暴露或在备洞过程中发生意外穿髓，需要在局麻下摘除牙髓、冲洗、消毒后完成根管治疗。

对于儿童发生的龋齿要及时进行治疗，无论乳牙和恒牙都可以发生龋齿，龋齿患者初期并不感到疼痛，当龋齿发展到牙本质时遇到冷热酸甜的食物才会发生疼痛一般是酸痛，由于儿童处于生长发育阶段，发生龋齿造成的危害可以影响到牙髁系统的发育造成后天的畸形，龋齿的疼痛可以影响儿童的进食，加重了胃的负担可引起胃痛，降低了孩子的体质。

宝宝蛀牙要看龋齿的严重程度、宝宝的合作程度等因素，可以通过补牙、根管治疗、拔掉乳牙来治疗龋齿。
1、补牙：龋齿很轻，不会影响到牙髓，要注意及时补牙。
2、根管处理：根管处理：由于龋齿深度太大，会影响到牙髓组织，导致牙髓炎症、根尖炎症。由于婴儿年龄偏大，所以在进行根管治疗时要注意要对其进行适当的安抚，不管是补牙或者根管治疗。可以在局部或全麻的情况下进行，尤其是不能配合的儿童，可以在全麻的情况下进行。
3、拔掉奶齿：当龋齿不能保存时，必须拔掉。如果小孩的恒牙超过了六个月就会萌出，可以选择使用间隔固定装置，这样可以保证牙齿的完整性性。

需要治疗，孩子的症状首先考虑是由于平时不注意口腔清洁，刷牙不彻底导致牙菌斑牙结石堆积刺激牙体组织产生的龋坏，龋坏表现为牙龈组织色形质的改变，需要去正规机构进行充填修复治疗改善缓解症状。

补一颗蛀牙价格一般在300元-400元，目前常用的是树脂类材料。如果是儿童的乳牙需要补牙，可以选用玻璃离子材料价格在100元-300元。不过这只是一个大概的范围，根据所在城市的不同，补牙的价格也会有所差异。

让牙医及时采取措施，填补龋洞，防止其继续恶化，龋病给人类造成的危害极大，特别是病变向牙体深部发展后而引起牙髓病，根尖周病，颌骨炎症等，以致严重影响儿童齿系统的生长和发育，便健康素质下降.要及时治。

如果没伤到牙本质，补上就可以，如果伤到牙本质，需要进行根管治疗，蛀牙在医学上叫龋齿，蛀牙的形成是由于细菌把口腔内的食物消化成酸性物质，酸性物质把牙齿腐蚀掉，慢慢腐蚀然后形成一个小洞，小洞如果不补慢慢就形成大洞。

通常情况下，5岁小孩蛀牙需要补。具体情况分析如下：
乳牙从6岁起就会更换，到12岁时就会停止。由于乳牙髓腔比较大，蛀牙很容易积累牙神经，引起小孩的疼痛，并迅速发展成根尖周炎后会化脓，会对恒牙胚造成一定的影响。炎性乳牙可能会出现早失或者滞留，从而影响到恒牙列，比如牙列不齐，牙齿拥挤，恒牙异位萌出等，都会对小孩的身体和形象造成不良的影响，因此，小孩的蛀牙要及时的进行修复，这对保持乳牙列的完整性非常重要。

牙齿蛀牙就是通常说的龋齿，如果龋坏已经感染到了牙神经，就必须做根管治疗了，否则容易引起其他牙周疾病。根管治疗是先把感染的牙神经抽掉，然后再把装神经的根管扩大，最后再根充和补上，抽了牙神经不会影响换牙。建议您积极的带去医院的口腔科给孩子做根管治疗，然后再补牙。