问题分析： 如果是单纯的心肌缺血的话可以口服用药治疗，但要是有冠状动脉狭窄，狭窄的还挺严重的话就需要心脏介入治疗放支架。
如果胸痛很严重，发作频繁，需要做一下冠脉造影或者心脏ct，来看一下冠脉有没有狭窄，狭窄的严重不严重。为缓解症状的话，现在可以去医院输点活血化淤、扩血管，改善循环的药物，配合口服用药治疗。如果狭窄很严重的话得做心脏介入治疗，术后口服用药。

问题分析：您好，54岁女性患者，有心脏病史，目前出现心绞痛，这种情况多见于冠心病，心绞痛的可能性大。引起心绞痛的关键病因就是冠状动脉狭窄，导致心肌缺血缺氧引起。
您想保守治疗的话，可以用点扩张冠状动脉的药物，如硝酸甘油，丹参滴丸等，还要把血脂，血压，血糖调整好，实在不行的话，做个冠脉造影确诊一下，放个支架。饮食要低盐低脂。