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化脓性关节炎，红肿疼痛，发烧

性别：女

年龄：9岁

病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：
化脓性关节炎，红肿疼痛，发烧
曾经治疗情况和效果：

住院手术治疗

想得到怎样的帮助：

现各项指标恢复正常，只有血沉为29，请问还需要住院治疗吗

温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
田宝忠

主治医师外科

吉林医药学院附属医院三级甲等

问题分析：你好，关节炎是指由炎症、感染、创伤或其他因素引起的关节炎性病变,属风湿学科疾病,疼痛可以口服芬必得缓解。最好配合局部理疗效果比较理想
它的主要特征是关节红肿、热、痛和功关节炎关节变化能障碍。建议就医确诊,明确病因以后有针对性的采取治疗措施的

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儿童急性化脓性关节炎要做什么检查
卢成瑜主任医师
儿科广州医科大学附属第一医院三级甲等
存在急性化脓性关节炎的儿童，一般要做以下检查：
1、血常规：可见白细胞升高，中性粒细胞百分比增高，红细胞沉降率升高等现象。
2、关节穿刺：关节穿刺是确诊急性化脓性关节炎的主要方法之一，也是选择治疗方法的重要依据。存在急性化脓性关节炎的儿童，关节液一般为混浊、黏稠的脓液，且关节液中的纤维蛋白数量会有所增加，抽出后很快凝固。
4、X线检查：X线检查则主要观察儿童的骨骼发育情况，早期一般表现为关节囊积液扩张、关节间隙增宽等现象。
滑膜炎和化脓性关节炎的区别
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
滑膜炎与化脓性关节炎两者有着根本的不同。滑膜炎可发生于任何年龄，但以儿童较多。滑膜炎属于非感染性，指对滑膜的刺激而引起的炎症，引起分泌液失调，构成积液的关节病变之一。
其中非特异滑膜炎分为急性与慢性两类。常见滑膜炎可分为两类，非特异性及特异性滑膜炎，多见于类风湿关节炎，骨关节炎等、强直性脊柱炎等，若未及时处理，将影响关节的正常运动，并且导致关节破坏甚至残疾，治疗多采用抗炎药物。
但化脓性关节炎为化脓性细菌的直接侵染，并且造成关节破坏和功能丧失而得关节炎，又称细菌性关节炎。
化脓性关节炎的病理分期
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
化脓性关节炎的病理分期三期，包含浆液性渗出期、浆液纤维素性渗出期以及脓性渗出期。具体情况如下：
1、浆液性渗出期：细菌进入关节腔内导致关节炎充血、水肿，从而会导致白细胞的浸润和炎性浆液性渗出物。
2、液纤维素性渗出期：病变继续发展，渗出物会变的浑浊，数量也会逐渐增多，细胞也会增多，从而出现滑膜炎症状。由于滑液中出现了酶类物质而加重，血管通透性会增加。
3、脓性渗出期：炎症会继续侵犯关节下软骨骨质，滑膜和关节软骨已经遭到破坏。关节周围也有蜂窝组织炎，渗出物已转为明显的脓性。
化脓性关节炎的治疗方法有哪些
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
化脓性关节炎的治疗方法有药物治疗、手术治疗等，具体分析如下：
化脓性关节炎是一种由细菌感染导致的关节内化脓感染，临床上以关节部位红肿热痛、积液为主，多伴有全身高热。需要进行关节部位磁共振检查、血常规、C反应蛋白等检查。化脓性关节炎的早期应给予足够的抗生素，同时进行局部制动，化脓性关节炎保守治疗效果不好，可以通过关节镜等进行关节腔冲洗。化脓性关节炎很容易导致关节软骨受损，从而导致关节僵硬，长期疼痛。
化脓性关节炎好发于什么年龄
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
化脓性关节炎好发的年龄为14岁以下。具体内容如下：
1、14岁以下的孩子免疫力低于成年人，当人体部分感染时，病菌会顺着血液进入关节，引起关节炎症，局部化脓病变会扩散到关节，引起关节炎症，如果是开放性的关节受伤，很有可能会引起关节炎症。
2、孩子天性好动，会导致关节的短暂疲劳，导致关节的局部免疫功能下降，导致关节炎症。
化脓性关节炎手术出院后仍疼痛不能行走
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
化脓性关节炎手术出院后仍疼痛不能行走，找事化脓性关节炎术后可能会存在一定的疼痛期，患者需要进行相应的止痛处理。
化脓性关节炎手术会因手术损伤有一定的疼痛起，在急性炎症消退或者伤口愈合前，需注意卧床休息。若病症稳定后，应鼓励患者进行关节自主和轻度被动活动，即便不能行走，也要多锻炼关节，恢复关节的活动度。当然不能过早活动或者活动过多，以免症状复发，影响预后，恢复期要注意休息，劳逸结合，保持皮肤清洁卫生，避免感染，可以进行针灸、艾灸等理疗。
化脓性关节炎要做什么检查
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
化脓性关节炎，患者需要去医院做血液检查、关节滑液检查、X线等检查。
1.血液检查：化脓性关节炎，患者需要去医院做血液检查，有助于了解患者炎症的严重情况。
2.关节滑液检查：化脓性关节炎，患者需要去医院做用关节滑液检查，有助于了解关节滑液中是否有脓性液体。
3.X线：化脓性关节炎，患者需要去医院做X线检查，有助于检查有无骨质破坏，是否存在关节囊肿胀、间隙增宽、关节面软骨增生等问题。
化脓性关节炎怎么治疗
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
化脓性关节炎的处理方法是：
1、及时、充分的使用抗生素，可以进行脓液的细菌培养和药敏试验，选择敏感的抗炎药物进行处理。
2、为了便于伤口愈合，关节的炎症可以通过固定的方式进行。
3、脓汁多，要进行充分的排脓，减少关节内的压迫，缓解患者的痛苦，减少脓汁对软骨的损伤，避免术后出现关节的粘连。
4、增强人体的营养素，可以增强患者的免疫功能，促进患者的炎症愈合，同时在治疗过程中要注意运动，避免出现关节的粘连。
化脓性关节炎治疗几天
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
首先要说明的是，化脓性关节炎可以外敷中药膏药，通常一至两个疗程即可痊愈，通常一疗程为三周左右。因此，化脓性关节炎的康复过程非常缓慢，一般在一个半月左右。
虽然治疗时间较长，但患者一定要积极治疗，如果在这个过程中不积极的话，可能会持续更久的时间。由于自身化脓性关节炎很难治愈，其病程较长，对关节的损害也很大。因此，化脓性关节炎患者要想痊愈，要先进行药物敏感试验，再选择有效的抗菌药物来控制感染。