在胃镜下，胃癌的早期症状有凸出、溃疡、结节、息肉等。
胃癌在胃镜下有明显的凸出性肿物，其边缘不明显，表皮上的褶皱已完全消失，一碰就会流血。溃疡，是一种不规则的局部溃疡，基部有起伏，有突出的边缘。结节，在胃镜下可见肿块样肿大，边缘清晰。最常见的一种是息肉。其特征是癌性息肉，外观有明显的变化，并有少量的出血。

一般情况下，左上腹痛可能是胃溃疡、胃炎等原因造成的，具体内容如下：
不良饮食习惯可能会对患者的胃部产生刺激，可能引起胃溃疡、胃炎等病症，患者多有腹痛、腹泻、恶心、呕吐等不适症状，可能会出现左上腹痛的情况。患者应及时就诊，通过胃镜检查、腹部CT等方式来明确病因，并遵医嘱对症使用奥美拉唑肠溶片、肠炎宁颗粒等药物来治疗，以缓解不适症状。

考虑为脾胃不和消化不良而引起的这种临床表现。可以去医院进一步检查，选择健脾和胃助消化的药物进行治疗，要注意多饮水，促进身体的新陈代谢，平时要注意吃好消化的食物，避免生冷硬的食物摄入。

左上腹痛主要是由胃炎引起的，可以在医生指导下口服马来酸曲美布汀片进行药物治疗，如果还没有缓解，应及时到医院检查，注意腹部保暖，避免着凉。还可能是胰腺炎所致，具体的诊断标准应该是血淀粉酶、腹部CT等，饮食方面要注意饮食卫生，不要吃路边摊，不要吃生冷刺激性的食物，治疗期间要注意禁饮食，避免病情加重，损害患者身体健康。

早期胃癌，大多数病人都没有明显症状，有时会出现上腹部闷痛，进食后饱胀、恶心等消化道症状。晚期胃癌病人上腹部可触及质硬、固定的肿块，锁骨上淋巴结肿大，贫血、腹水、黄疸、营养不良等表现。随着病情发展，会出现上腹部疼痛加重，食欲下降，乏力，消瘦，体重减轻。

早期症状表现腹部不适、消化不良等常见症状，如反酸、打嗝，服药后症状会有明显减轻，不容易引起重病人视，容易和消化性溃疡相混淆，多数病人到医院进行相关检查时发现疾病已进入晚期。

胃癌的表现主要是会出现上腹部闷痛，进食后饱胀、恶心等消化道症状。另外还有可能会出现上腹部可触及质硬、固定的肿块，锁骨上淋巴结肿大，贫血、腹水、黄疸、营养不良等表现。

胃癌的晚期症状和表现，晚期都是非常虚弱的。上腹部疼痛，尽管该症状在早中期胃癌病人身上也有所表现，但是晚期明显持续时间较长，而且不易缓解，并且严重的症状还会出现腹胀、水肿、钝痛、锐痛等表现，进食后不能缓解。

早期症状主要表现为上腹部不适及饱胀，常为一种腹部烧灼感、饱胀感，饭后尤为明显，随着病情的发展，症状日益加重，食欲减退，早期胃癌往往是突然性的表现为食欲不振、厌油腻、恶心、嗳气、反酸、呕吐、上腹部的隐痛。