如果患者有胸骨断裂，那么要根据患者的骨折的程度来判断患者是否不敢笑。
骨折后两个星期内，由于骨折位置尚不稳固，在大笑的时候，会使胸部的气压升高，引起肋间肌肉的收缩，会牵扯到骨头的位置，引起骨头的磨擦，增加骨头骨头折的痛苦，同时也会加剧肋骨骨折的肿胀，因此在这两个星期之内，骨折的位置还没有稳固，最好是不能大笑，否则会影响到患者的生存品质。

肋骨骨折错位一般是可以长好的。
骨折错位后要注意是不是骨折端错位导致肺挫伤导致血气胸。如果不是血气胸，可以通过肋骨外固定带进行治疗，同时应用抗炎和活血化瘀药物，促进骨折愈合。如果血气胸是因为肋骨错位引起的肺部挫伤导致的。如果血气胸肺部压缩小于1/3，可以选择保守的固定带外固定，同时使用活血化瘀抗炎药物。如果血气胸导致肺部压缩超过三分之一，需要进行胸腔闭式引流手术，才能将血气胸排出体外，避免后期肺部受到损伤。如果骨折错位严重，可以先做手术治疗，这样才能慢慢愈合。

肋骨骨折一个月能上班，具体分析如下：
一般情况下，需要休息一个月，然后两个月之后才能开始工作，如果病情恢复到正常的话，可以重新开始工作。如果是肋骨骨折，最好是侧卧，躺在健康的一侧，尽量不要压迫到受伤部位。饮食方面要注意饮食、情绪、环境等方面的调理，同时要多吃蔬菜和水果，同时还可以多吃些蔬菜和水果，在治疗过程中可以适当的补充钙片。

一般情况下，肋骨骨折两个月了不用卧床休息，具体内容如下：
肋骨骨折是属于全身所有骨折中相对较稳定的一种骨折，只要不伴有血气胸或连痂胸。通常在肋骨骨折两个月后，骨痂生长已经较为牢固，不需再要卧床休息。并且注意在采用头带或胸带固定的基础上，注意保护患处即可，在此阶段通过适当的行走活动还有有利于骨折处恢复。

肋骨骨折可能需要卧床要到2～3周左右。
对于轻度的骨折通常不需要卧床，如果骨折比较严重，可能需要卧床要到2～3周左右，部分患者则需手术治疗。病人应尽量避免剧烈运动，切勿揉捏、挤压患处。可口服消炎镇痛药物及活血化瘀，消肿止痛药物，口服接骨胶囊和其他药物。在治疗过程当中，一定要积极的配合医生，如果需要用药，要谨遵医嘱，不要乱用药物。

通常情况下，肋骨骨折一定要躺着。
肋骨骨折以后，在前2周患者疼痛比较剧烈，一般需要卧床休息，尽量的减少活动，可以减轻患者的疼痛症状。但如果患者有多根肋骨骨折，合并的有肺挫伤、血胸、气胸的情况，则需要躺床上休息一个月，甚至一个半月才可以起床活动。如果是采用保守治疗，用肋骨带固定或者是胶布固定，一般14天以内必须躺着，不可以下地活动；如果肋骨骨折采用了手术，通过切开复位内固定，在伤口愈合拆线以后，大约10-14天以后可下床活动。

如果出现了肋骨骨折，要根据患者的身体状况和病情轻重来决定。
1、不需要躺在病床上：如果是肋骨骨折，病人的身体素质比较好，病情比较轻微，不会有太大的偏移，不需要躺在病床上，可以多下床运动，促进病情的好转。
2、卧床不起：病人出现了肋骨骨折，身体素质差，疼痛剧烈，行动受限，气胸、胸腔出血等症状都要躺在病床上，不能经常下床运动，否则会导致病情恶化，不利于骨折的愈合。

对患者发生肋骨骨折时，需要休息以减轻患者痛苦为主，同时避免肋骨骨折处被挤伤，通常对肋骨骨折患者，均建议采取平卧床休息。
要避免胸部受力，其次在平卧后，可适当限制肋骨骨折部活动度，以缓解患者痛苦。若患者平卧休息后，体力不支，可适当行侧卧位健侧休息或对肋骨骨折较少侧胸壁施加力，来一次侧卧休息以避免胸部活动过多，使肋骨骨折处受力过大而影响骨折愈合。
并且过度的活动以后，还容易导致骨折端移位，引起胸腔脏器损伤的情况，在卧床休息期间，一定要避免频繁的翻身活动，以免影响骨折的恢复。

轻微肋骨骨折3~4周痊愈。
轻微肋骨骨折3-4个星期就能完全恢复。因为轻微肋骨骨折是一种简单的肋骨断裂，有裂缝但是没有显著的位移。如果出现肋骨断裂，经适当的处理，大部分都能成功地恢复，3~4周痊愈，并且疾病没有并发症。
患者平时应该保持作息规律，保持饮食清淡、营养，应多休息，不要劳累，有利于身体健康。