后肩胛骨痛可能是生理性原因引起的，也可能是病理性原因引起的。
后肩胛骨疼痛主要是因为颈椎病造成的颈椎间盘突出，压迫或刺激了神经根，造成肩胛骨位置的放射痛，肌筋膜炎会表现为肩胛骨区域的肌肉痛，也会有明显的压痛点，比如肩胛骨和关节部位的疼痛。此外，也会因为甲状腺功能亢进，老年雌激素不足，糖皮质激素过量而造成的骨质疏松。

肩胛骨痛主要以局部热敷为主、口服消炎止痛，外敷膏药、药物的局部封闭注射。骨质增生一般分为骨性与软组织两种类型，其中又包括关节软骨软化症等多种情况，但是由于各种原因导致骨质增生的发生率还是比较高的，而且随着年龄的增长发病率还会越来越高。肩胛骨痛，先去医院看，拍片检查以排除骨折发生。
认为劳损等致无菌性炎症时，可先行局部热敷以改善血液循环、缓解炎症。口服消炎止痛药物减轻症状如双氯芬酸钠缓释胶囊等。可外敷活血止痛之膏药如复方南星止痛膏等。
长期激素药物局部密闭注射，如曲安奈德注射液等，能对局部炎症进行持续性治疗。在临床上常用于慢性腰腿痛和肩关节周围炎等疾病。多数肩胛骨痛，经以上处理均可解除，必要时应设法去医院就诊。

通常来说，肩胛骨痛的治疗方法有物理治疗、药物治疗等。
肩胛骨痛可通过物理方法进行治疗，比如局部热敷、红外疗法等，有助于使局部的血管膨胀，并能有效地吸取周围的水肿，缓解局部的肿大和痛苦。同时，建议在医生的指导下使用药物进行治疗，常用的药物主要有扶他林软膏、扶他林软膏等。因为疼痛的位置和治疗方法都是不一样的。肩胛骨断裂导致的疼痛要看患者的情况。通过上述方法可以减轻一些软组织的损害，比如肌腱，韧带和筋膜的损害。

肩胛骨痛不一定是颈椎病。肩关节疾病、心脏疾病、颈椎病等是肩胛骨结构复杂的疾病。颈椎病引起的肩胛骨疼痛，主要表现为颈部不适、酸胀、疼痛、头晕、上肢放射痛。肩部病变所致肩胛区疼痛部位比较局限，常伴有前屈、上举、外展、旋转障碍等肩关节功能障碍，但没有出现肢体神经症状。所以，如果有肩胛骨疼痛的表现，最好是去医院做查体、核磁共振等检查，这样才能对症治疗。

肩胛骨痛不一定是颈椎病。肩胛疼痛可能是由于颈椎的原因，但是也可能是由于胸部或者是心脏方面的原因。
1、胸椎病变：胸椎错位、胸椎间盘突出等。
2、心脏病变：心脏缺血、心绞痛等，可导致肩胛骨放射痛。
3、颈椎病：主要表现为颈部疼痛，可伴有肩胛骨牵引痛。
如果是轻微的肩胛疼痛，可以局部应用活血化瘀的止痛药或者针灸，可以明显减轻症状，如果出现严重的肩胛骨疼痛，一定要及时就医。

肩胛骨疼痛最常见原因是背部筋膜炎，是一种慢性的无菌性炎症。
可以采用的治疗方法有很多，可以局部外用消肿止痛活血化瘀的药膏，加上局部热敷效果更好，或者物理治疗，都能够促进局部的血液循环，加快局部疼痛的缓解。
此外，如果疼痛严重时，遵医嘱可以口服非甾体类抗炎药，能够消除局部炎症的同时，也能够缓解疼痛的症状。

颈椎病可以引起胸骨痛，原因如下：
如果患者长期的处于低头姿势，可能会导致患者的颈肩部位的曲度变直出现痉挛，从而会导致患者出现颈筋肌背部的肌肉出现刺痛状况。主要是因为患者长期的低头导致患者的背部肌肉和前胸部和颈前部的肌肉都会出现疼痛症状。颈椎病也会引起胸部疼痛，比如供血不足出现头晕恶心、胸部疼痛等症状。

颈椎好了肩胛骨还会痛的原因如下：
第一，菱形肌的劳损，肩胛骨活动过度的活动会引起的菱形肌劳损，使菱形肌丧失原有的弹性，从而出现了肌的僵直和疼痛的症状。按压时可以感觉到在肌肉中有一个坚硬的结节。
第二，胸椎小关节的错位，会造成胸椎两边的肌肉紧张或拉长，从而出现肩胛骨的疼痛。一般情况下，经手法复位后，胸椎小关节的疼痛会慢慢的缓解。

右后肩胛骨痛的原因可能是外伤、肌纤维组织炎、局部病变等。
1.外伤：磕碰、撞击等可能会导致外力直接作用于右后肩胛骨，引起局部骨、软组织损伤，造成右后肩胛骨痛。
2.肌纤维组织炎：右后肩胛骨出的肌肉组织比较丰富，在着凉、劳累后可能会导致局部肌肉的纤维组织出现无菌性炎症，导致右后肩胛骨痛。
3.局部病变：如果右后肩胛骨出出现骨肿瘤，可能会导致局部组织受到压迫，引起右后肩胛骨痛。

颈椎病也有可能会引起肩部疼痛，注意休息，避免劳累，可以到医院做x线片看一下，如有必要可进行理疗、热敷，外贴膏药等治疗，注意保暖防潮，可选择牵引法，使头颈相对固定在生理曲线状态，通过牵引和反牵引之间的相互平衡，从而逐步改变颈椎曲线不对准的现象。