如果没有明显症状，肝囊肿5cm一般不需要治疗，如果有明显症状，一般需要进行治疗。
肝囊肿5cm不出现明显的临床表现，一般不需要进行手术，只需进行常规的复查。但是如果肝囊肿直径5cm，出现了相关的挤压，或是囊肿内部出血、感染、胆瘘等，可以通过穿刺、外科手术等多种方法来进行，如有出血、感染等严重的情况，就必须进行外科手术治疗。

肝囊肿一般属于良性肿物，通常不会恶变，而且生长也很缓慢，肝囊肿达到7mm时是否要治疗，需根据具体情况分析：
1.不用治疗的情况：肝囊肿只有7mm是比较小的，一般不会有症状，只需要定期复查和随访就行。而且当前市面上暂时没有正规的治疗肝囊肿的特效药物，因此千万不要听信民间土方，以免造成肝损伤这类不必要的伤害。
2.需要采取治疗的情况：当7mm的肝囊肿突然出现了出血、内部感染以及胆瘘的情况，肝囊肿的扩张速度会变快，这时便需要引起重视并及时的处理。
在定期复查的过程中，如果肝囊肿增长缓慢，一般要增大到5cm并且有症状才考虑处理，没有症状的话可以等到10cm再考虑处理，不必过于担心。

如果是小的囊肿，那就不用担心了，因为它是一种很好的疾病，不会有什么恶性变化。只要每年来一次B超，定期检查肝脏的情况，因为肝脏的囊壁会有一定的分泌，所以会慢慢的增加，但是增长的很慢，不用在意。在这种情况下，女性比例比较高，一般都是5%。
避免加重肝损害，避免极低热卡饮食减肥，避免使用可能有肝毒性的中西药物，慎用保健品，戒烟戒酒。每天坚持中等量有氧运动30分钟，每周5次，或者每天高强度有氧运动20分钟，每周3次。

一般情况下，主要是保守治疗、介入治疗和手术治疗。具体分析如下：
通常来讲，肝囊肿是临床上一种常见疾病，患者以老年人为主。
一般肝囊肿对人身体健康影响不大，癌变几率小。但部分肝囊肿，随着不断的长大，或者长在特殊的部位，可能会产生一些压迫症状，或者会对邻近的器官产生影响。如果肝囊肿比较小，一般不需要治疗，定期去医院复查肝脏的彩超或者CT即可。如果肝囊肿比较大，需要介入治疗，使肝囊肿逐步缩小。若肝囊肿直径超过10cm，需要手术治疗。

肝囊肿药物治疗、手术治疗最好，具体分析如下：
1.药物治疗：肝囊肿的药物治疗主要针对囊型肝包虫病而言，是作为手术以外的一种辅助治疗手段。常用的抗包虫药主要包括甲苯咪唑、阿苯达唑、苯并咪唑等。药物治疗一般用于手术或介入治疗前后的辅助治疗，或者用于全身状况较差无法耐受手术或介入治疗的患者。
2.手术治疗：常见的手术有囊肿开窗术、肝部分切除术、囊型肝包虫病外囊完整剥除术等。

肝囊肿不需要特殊的处理，如果肝囊肿长的比较大，特别是超过10cm，位于肝脏表面，可以考虑行肝囊肿的开创引流术，将囊肿里的囊液排出来，这样可以缓解不适的症状。其它的没有很特别需要注意的，如果发现有肝囊肿，每年可以定期复查，观察囊肿的大小有没有变化。

肝囊肿是属于先天性囊肿的可能性比较多，非先天性的其他病变导致的可能也是有的，比如一些肿瘤的小部分表现可能为囊肿形成状态的可能，一定要严格的进行复查，以及其他方面的检查。

肝囊肿通常很少引起疼痛。疼痛不适仅在伴随细菌感染和炎症刺激时出现。它主要引起压迫性疼痛，如体积增大和血液循环不良，导致胸闷和胸痛。肝囊肿可以通过疏通或外科穿刺引流来治疗。

肝囊肿属于一个良性改变的一个情况，如果肝囊肿小于五公分以下，不需要口服药物，如果大于五公分以上，存在一个破裂出血的风险，这种可以考虑到医院及时的进行减压或者手术切除治疗。

如果肝囊肿体积较小，没有任何临床症状，可以暂时先保守治疗。要每年进行B超复查。如果肝囊肿体积较大，有可能引起压迫周围组织。或者是出血破裂。建议到线下医院肝胆外科行介入手术治疗。