三期和四期的胃癌患者称为癌症晚期。对于三期靠后的患者，可以通过一个术前化疗降期之后再进行手术。对于四期的患者，则不适合进行手术治疗，应该以化疗和靶向治疗为主。

疾病在手术之后大多都是需要再配合化疗等其他的方式进行抗癌治疗的，进行化疗治疗的目的是在杀灭可能残存的癌细胞的，所以，既然现在接诊医生也进行后续的化疗治疗，再进行上面的化疗治疗为好了。

一般的Ⅰ期的胃癌可以不用做化疗。但到了中期或者晚期的时候，就可以进行手术，然后术后以后的化疗。胃癌晚期做化疗可以延长生命，临床上单纯化疗有很大的副作用，常会引起呕吐、脱发、厌食、白细胞降低、免疫力下降等症状。

胃癌术后尤其对于中晚期胃癌化疗是为了预防远处转移和减少复发几率。很多时候癌症被发现时都是中晚期了，化疗就成为控制病情进展，防止远处转移和复发的必要治疗手段。因为手术只是切除了肉眼可见的病灶，不能排除还有癌细胞的残留，因为癌细胞肉眼是看不到的，通过化疗可以杀灭可能残存的癌细胞，所以说化疗还是有必要的。

胃癌手术后，在癌细胞未发生转移时，是可以先不化疗的，定期做复查，在饮食方面，多注意一些就好，平时宜清淡饮食为主，可多吃维生素含量较丰富的新鲜的水果和蔬菜，还有一些较清淡的营养类的煲汤。

常规的化疗疗程是六次，如果是身体条件不是很好，可能化疗了一两次或者两三次以后，白细胞太低很难正常的维持，那么后面的化疗可能就不能顺利的进行，所以胃癌术后的化疗次数还是需要看每次化疗后身体的反映情况。

胃癌的病人在手术以后选择辅助的静脉化疗，通常进行2-4个周期的治疗，在治疗期间也要注意监测患者的变化。间隔的周期是每三周进行一次，主要治疗目的是为了预防手术以后出现的复发以及转移，尤其是合并淋巴结转移的病人。化疗之后有一些患者容易出现常见的化疗的不良反应，包括胃肠道反应，恶心、呕吐以及腹泻等，在治疗期间要注意应用保护胃黏膜的药物。

胃癌术后化疗是西医常用防止肿瘤复发转移的治疗，化疗虽然短期疗效明显，但副作用大，多数难以承受化疗副作用而不得不终止化疗。术后可以不化疗接受中医中药治疗，通过对综合情况辨证分型后一味一味中药对症治疗，逐步恢复气血阴阳脏腑功能提高其免疫力和抗病力w，扶助正气降低肿瘤复发转移的机率。

胃癌术后是否需要化疗是由病理分期决定的；若肿瘤浸润超过肌层，并且淋巴结有转移的病人需术后化疗；若肿瘤浸润局限于肌层，但存在高危因素的病人也需要术后化疗，在医生看来，除非极早期的胃癌，绝大多数胃癌都需要化疗。