直肠癌的放疗和化疗的区别在于分为辅助治疗和新辅助治疗，新辅助治疗实际上就是术前进行放化疗，辅助治疗的概念就是术后进行放化疗，对于直肠癌来说，肿瘤侵透肌层或淋巴结阳性的病人在手术之前做新辅助的化疗和放疗。

直肠放疗和其他部位的放疗一样，都有一定痛苦，因为在杀灭肿瘤细胞的同时，射线对周围正常组织也有一定损伤。常见表现一般是消化道系统的症状，包括恶心、呕吐、腹痛、腹泻，特别是腹泻比较常见。

比较常见的是消化系统出现问题，表现为恶心、呕吐、厌食、腹胀、腹泻等，还有血象反应，可表现为周围血白细胞数下降，血小板减少等骨髓抑制表现，可出现疲劳、乏力、体力及免疫力下降。

直肠癌放疗给患者带来的痛苦和不适感基本都是轻微的、可控的。常见的反应有全身乏力、食欲下降、恶心、急性放射性肠炎以及骨髓抑制引起的白细胞、血小板、血红蛋白下降等，但多数患者通过对症处理都可得到改善。

可以吃清淡一点的食物，在直肠癌化疗期间，一定要注意不要吃生冷和辛辣刺激的食物，饮食要清淡易消化，多吃一些含有蛋白质，能量，维生素，纤维素的食物，可以多吃一些抗癌的食物。

直肠癌化疗一个疗程大约6天。化疗药物的毒副作用有：脱发，恶心，呕吐，白细胞下降等，但是化疗就是要杀死癌细胞，杀癌细胞的同时肯定也会杀死一些正常细胞，没办法的。饮食上可多吃些含硒的食物，硒在医学上具有防癌抗癌的作用。

每个地方的标准不一样，用药的选择也不一样，进口药物相对会贵很多，具体还要看实际情况才能判断是否合理，普通药物一期大概在一万元-两万元。直肠癌主要症状是大便带血，里急后重，大便变细，次数增多，或是腹痛，腹部肿块等症状的，治疗手段也是需要根据体检的情况来决定的，不能手术的情况下，只能是考虑放化疗等治疗的。

辅助化疗的次数是6次，新辅助化疗的次数要根据化疗的效果来具体决定，也就是说一边化疗要一边评估。因为新辅助化疗的目的主要是将比较大的肿瘤把它化小，把以前不能切除的变为可以切除的，把以前不容易切干净的变为可以彻底切除的。

直肠癌术后化疗时间间隔不宜过短，因为病人手术治疗之后身体比较虚弱，需要调养一段时间等身体恢复差不多时才能进行化疗，一般在术后3~4周身体就已经恢复差不多，就可以开始化疗治疗，需要坚持化疗6个疗程，一个疗程在21天左右，需要坚持化疗半年左右时间。