直肠癌不一定要做造口手术的，但是如果直肠癌的癌灶是比较低位的话，是会造口的。造口对身体影响不大的，可能在思想上面接受不了，因为地位的直肠癌不造口的话，容易出现肠瘘的。

术后大便异常可能与术后胃肠功能紊乱有关。另外每次都量不多，这种主要是直肠刺激的引起的，这个不可能恢复到病前的状态了，只能是通过饮食上调节，减轻这种反应。辛辣刺激的少吃，这些正常的蔬菜还是可以吃的。

直肠癌经腹会阴联合直肠切除，腹壁人工肛门肠造瘘手术。那么，肠造瘘口用造瘘口袋，现在有一次性的，瘘口由不干胶粘贴到瘘口腹壁上，有粪便后更换新的。注意瘘口皮肤要清洁，通风，避免感染和湿疹。

直肠癌手术不一定要做造口，直肠癌手术做不做造口主要与直肠癌的位置有很明显的相关性。那么一般来说直肠下段的癌，也指的就是癌病灶下缘距肛门缘的有6到7个厘米的公分或者以下的这些直肠癌患者，包括肛管癌的患者需要做肛造口可能性更大一些。位于直肠上段的一些直肠癌指的是癌的病灶下缘距肛门缘的有12到15个厘米，可以进行保肛的治疗。

术后造口的注意饮食方面的护理，进食易消化的饮食，调节饮食结构，应以高热量、高蛋白、低脂、维生素丰富的少渣食物为主，少食大蒜、洋葱、山芋、豆类等可产生刺激性气味或胀气的食物，同时避免食用可致便秘的食物。

需要检查造口近端肠管是否正常，还要检查远端肠管是否正常。要排除肿瘤复发和转移。其它检查如心电图/肺片、肝肾功能等。注意近期勤换造口袋保持局部皮肤完整，手术刀口不容易感染。提肛训练保持肛门功能。

直肠癌造瘘口术后可以出现的并发症：造瘘口周围皮肤红肿疼痛、感染；造瘘口狭窄；造瘘口旁疝；肿瘤复发。针对患者出现的症状，采取相应的处理。可以在造瘘口边缘使用氧化锌软膏。出现造瘘口旁疝时需要采取手术治疗。造瘘口出现狭窄是需要使用手指扩张，造瘘口严重的狭窄是需要采取手术扩大或者重新造瘘处理的。

直肠癌是指从齿状线至直肠乙状结肠交界处之间的癌，是消化道最常见的恶性肿瘤之一，手术治疗是首选的治疗方法。因其位置深入盆腔，解剖关系复杂，手术不易彻底，术后复发率高。对直肠癌里急后重、下腹痛、排便不尽感、脓血便等症状的处理对于护理工作提出很高要求，规范而优质的护理有利于治疗，有助于提高生存质量和预后。

直肠癌做了造口，还纳手术之后大便不规律，需要调节一下饮食，尽量吃一些软烂易消化的食物，另外一定要避免吃辛辣刺激性食物，忌烟忌酒，忌喝咖啡浓茶，同时也不要吃过冷和过热的食物，胃肠道的排便规律需要很长的一段时间才能够形成。