宝宝晚上咳嗽的厉害的原因有以下几点：
1.孩子睡觉的室内空气干燥，房间过于封闭，温度过低，或者孩子睡前口中有食物残留，出现胃食管反流刺激喉咙引起的咳嗽。在这种情况下，需要在睡前给孩子喝少量的温水，调节室内的温度和湿度，改善他的姿势和睡姿。
2.感染引起的。呼吸道感染的孩子，气道有痰时，晚上处于仰卧位，气道内的痰向上流，刺激咽部，导致孩子剧烈咳嗽。
3.孩子夜间咳嗽，主要是干咳，没有痰，季节性明显。同时，家族中有过敏史。这个考虑就是过敏性咳嗽。建议寻找过敏原，尽量避免。咳嗽症状可以减轻。

宝宝晚上咳嗽剧烈，主要是由于过敏性咳嗽，一般是在夜里或者是在清晨，表现为阵发性，没有气喘、发烧等症状。过敏性咳嗽的症状是不发热、有白沫、有揉眼、有挠头皮、有出汗、不老实、喜欢蜷缩着睡的习惯，以咳嗽为主。
也可能是因为感冒，上呼吸道感染，从而引起咳嗽，在夜间时加剧，并伴随有流鼻涕、发热等不适症状。此时需要采取抗感冒治疗。

一般来说，十岁小孩白天咳嗽晚上不咳嗽可能是急性下呼吸道感染。
如果十岁小孩出现急性下呼吸道感染，比如急性支气管炎、急性支气管肺炎等，可能会出现会引起咳嗽痰多的症状，白天活动时，可能会造成痰液刺激呼吸道黏膜，导致十岁小孩白天咳嗽晚上不咳嗽。也可能是患有过敏性咳嗽引起十岁小孩白天咳嗽晚上不咳嗽。
家长需要保持室内空气的清洁度，让小孩多喝水，不吃刺激辛辣的食物。

宝宝晚上咳嗽厉害可能患了过敏性咳嗽，咳嗽多在夜间或凌晨，呈阵发性，无气喘及发热，过敏性咳嗽主要表现为不发烧，吐白色泡沫痰，喜欢揉眼睛和鼻子，爱抓头皮，睡觉时爱出汗，不安分，喜欢蜷曲着睡，多以咳嗽为主。

孩子晚上咳嗽的比较厉害，最常见的原因是支气管炎症和肺部感染的原因，但是也不能排除有一些孩子有反流性食管炎，也会引起晚上平躺的时候咳嗽，具体的原因主要是胃酸经过平躺的时候，反流到咽喉部刺激到咽喉引起的咳嗽。

长期反复咳嗽的原因有很多种，可能是呼吸系统疾病如慢性阻塞性肺疾病、慢性喘息性支气管炎、鼻后滴流综合征、咳嗽变异型哮喘、慢性支气管炎、肺癌等引起的，其他会导致长期咳嗽的原因有胃食管反流等。患者最好到正规的医院做一下检查，找出到底是有哪一种原因导致的咳嗽，制定有针对性的治疗方案，才能获得比较好的治疗效果。

由于空气太干燥或者温度的变化，都会引起小儿夜间咳嗽。有可能是积食性咳嗽，积食性咳嗽最大特点就是白天不咳嗽而晚上咳嗽，不要给孩子吃大鱼大肉、高蛋白的食物。

引起咳嗽呕吐的原因有很多，第一、咳嗽会对咽喉部位形成刺激，咽喉部位一旦受到刺激，会产生呕吐的现象，第二、在咳嗽期间，大量的气体进入胸腹部，使压力变大，压迫到胃部出现呕吐的现象，第三、可能是咽喉炎，咽部是消化道和呼吸道的共同通道，不仅会引起咳嗽，还会出现消化系统症状，比如咳嗽、呕吐的症状，患者可以根据病因进行治疗，也可以先服用止咳类药物，比如复方甘草剂，也可以采用食疗的方法喝生姜汤，都有治疗咳嗽呕吐的症状。

老是咳嗽，很可能是寒热两种原因。热咳主要会出现口干、眼红、流鼻涕、粘稠以及痰黄的症状，并且患者的舌苔也是黄红的，这类患者可以适当的喝一些滋润咽部以及清凉的茶叶。另外患者还要多喝一些温开水，促进身体内的毒素排出体外，饮食上严格忌口辛辣刺激类的食物和油炸类的食物，患者可以适当的进行体育运动来提高身体的抵抗力和免疫力。