一级心衰，心脏表现轻度减低则说明在一般的体力劳动中受到了限制，比如散步、闲逛等行为使人感觉不适，但只要稍作休息，就能够马上恢复正常，没有丝毫问题。但中度体力劳动后会很难受，呼吸困难、心脏绞痛难以忍受等。

射血分数46.有心衰的指征。BNP正常数值100到400，大于400有心衰的。射血分数正常值50到70.目前可以考虑为轻度心衰。心脏表现轻度减低则明在的体力劳动中受到了限制，散步、闲逛行为使人感觉不适，但只要稍作休息，就能够马上恢复正常，没有丝毫问题。

射血46是一级心衰。其中1级，体力活动不受限，日常活动不会引起胸闷心悸气促等症状。2级，体力活动轻度受限，休息时无明显症状，体力活动会引起胸闷气促等症状。3级，体力活动明显受限，低于体力活动即可引起胸闷心悸气促等症状。4级，休息状态下也出现胸闷气促等症状。

通过腿部肿胀评估心衰是几级是做不到的，腿部肿胀也不是心衰判断几级的标准。发生腿肿是右心衰竭的症状，因为右心衰竭会导致静脉压力增高，下肢以及其他部位的静脉回流就会出现明显的受阻，一旦出现回流受阻，静脉血会留滞于相应部位，比如腿部的静脉血不能回流至右心房，会导致血液留存于腿中，会发生腿部的肿胀。

腿肿没办法分辨心衰级别，心衰级别不是根据腿肿程度来分，任何级别的心力衰竭都有可能有腿肿存在，当然了心衰越重腿肿可能会越明显。要注意休息，保证充足的睡眠质量，注意饮食方面的规律。

腿肿是心衰的c级或d级，即比较严重的级别才会出现。心衰只是其中一种，还有其它原因，比如肾功能衰竭、低蛋白血症、肝功能不全，还有下肢静脉的栓塞、下肢静脉曲张等都会导致腿肿，心衰发生时，心脏无法将血液输入肺部，血液便反流入静脉当中，静脉压力升高，在心脏以下的器官，可能出现水肿。

心衰病人嗜睡中会死亡的，不排除会有发生，但是概率也是比较低的。为了防止室性的心律失常发现不及时，建议尽量有家属全天陪同。即便如此，仍然有一部分会在睡眠中出现心跳骤停。

心衰的患者可以出现呼吸困难，胸闷，气短，乏力，端坐呼吸，咳粉红色泡沫痰，食欲不振，恶心，呕吐，腹胀，水肿等不适症状，水肿常发生在身体低垂部位，严重的患者甚至可以出现胸腔积液，腹腔积液。当心力衰竭诱发肾衰竭时，患者还可以出现少尿甚至无尿。

几分钟到几个小时都有可能，如果是心衰导致致死性心律失常几分钟就会导致死亡，如果单纯心衰不缓解几个小时甚至更长都有可能，现在急性心衰大多是高血压或者有基础心脏病的多发。