失眠时足底发热通常是由于神经功能障碍，或者过度焦虑、抑郁、失眠、多梦引起的问题。
注意缓解心情，专心锻炼。其次，睡脚发热可能和糖尿病有关，比如内分泌失调引起的疾病，或者甲亢，比如新陈代谢旺盛的人影响脚的问题，还有一定的肝肾阴虚，或者肠胃功能不好，消化不正常引起的注意。恰当的检查，合理的结合其他的疾病，恰当的诊断和对症的调养，对于频繁失眠的患者，也可以采用一定的药物治疗。

失眠多梦热可能是肾阴虚或结核性疾病引起的。具体分析如下。
1、是肾阴虚引起的。体内长期堆积的上火、肾阴缺损、失阳、患者会出现失眠、茶梦、出汗、全身发热等症状。伴随着五斑头发。建议及时到中医科就诊，按照医生的指示实施滋阴补肾治疗。
结核性疾病。结核杆菌感染导致下午低烧、夜间全身发热、出汗增加的症状，并伴有失眠、达蒙等睡眠障碍。建议及时按照医生的指示进行抗结核治疗。

失眠后发热出汗是植物神经功能紊乱引起的发热出汗症状。通常在睡眠过程中，由于植物神经兴奋，会出现心跳变慢、胃肠活动增加等症状。失眠时，相应的自主神经功能兴奋，出现发热、出汗的症状。
同时，也有可能是长期失眠后，出现异常症状，导致植物神经功能紊乱，可表现为面色潮红、出汗，反映在身体上就是发热。因此，通过调节睡眠，可以使用安眠药和植物药，如5-羟色胺再摄取抑制剂，来改善失眠、发烧和出汗的症状。

失眠、手掌发热可能是自主神经功能紊乱引起的。
平时工作、学习、生活压力大，紧张、焦虑、急躁，会引发自主神经功能紊乱导致失眠。自主神经功能紊乱患者会出现交感神经兴奋造成心悸、手心发热、出汗等症状出现，自主神经功能紊乱症状常见于更年期。通过改善居住环境，减少紧张刺激，注意劳逸结合，自我调整心态有助于缓解失眠燥热的症状。若症状严重，建议及时就医排解不适症状。

可能是阴虚火旺引起的不良症状。
建议在治疗前先找到失眠的因素，换句话说，手心脚心发热可能是因为肾阳虚，所以才会出现这种情况。建议可以用中医来改善这样的症状，吃这种药需要一定的时间，注意平时适当锻炼身体，积极应对生活中的种种压力、挑战，睡前要放松心情，避免情绪波动，规律作息时间早睡早起。尽量使睡眠环境舒适，睡前不喝浓茶、咖啡，有困意就上床睡觉或可听听轻音乐或单调的声音助眠，可暂时用点右佐匹克龙、或加谷维素、维生素b1等改善。

手脚发热和失眠属于阴虚耐热型失眠。具体如下：
1.多见于50多岁更年期女性。更年期激素水平的变化使大多数人手脚发热，出现睡眠不好的症状。这是更年期综合征的常见征兆，更年期过后症状会好转。
2.部分患者是阴虚耐热的体质，平时不注意饮食，吃辛辣刺激性食物熬夜会加重阴虚耐热的发生，出现手脚发热、烦躁、失眠等症状。

手心脚心发热、失眠通常是由于阴虚火旺。
中医认为睡眠为阴阳调和的一种表现，若阳盛而阴常或阳常阴虚，使得阳偏亢导致阳不入阴而失眠。阳入阴才能使人安睡，若阴虚火旺则表现为手脚心热、口干舌燥、盗汗等。若为阴虚火旺而致失眠，可滋阴清热法治疗，如用成药知柏地黄丸等，或加酸枣仁以安神，或者予以汤药滋阴。若阴足则阳相对不亢盛，睡眠则会好转。手足心热而伴有失眠，用药物治疗外还可使用针灸治疗失眠，疗效较好。

晚上睡觉的时候后背发热，考虑失眠是肾脏阴虚和植物神经功能障碍的两种情况。
第一，肾阴虚的症状主要有冷汗、头晕、耳鸣、腰酸、干热等，需要通过服用药物来缓解机体的症状。
第二，植物神经功能障碍。这种疾病的典型症状包括失眠、全身无力、腹泻、四肢瘫痪、头痛等。晚上最好白天不要睡觉，以免影响睡眠。可以服用谷蛋白、维生素B。

患者失眠全身发热，需要准确诊断。常见的情况如下：
1、精神因素：患者存在过度紧张、焦虑、抑郁等不健康的精神因素或精神疾病。可引起失眠、全身发热；
2、感冒：患者可能处于感冒早期，可引起发热、失眠、疼痛、不适等症状；
3、重疾：如果患者处于某些重疾的早期，如脑炎、脑感染性疾病等，可引起失眠、发热、头痛、头晕；
4、全身性疾病：如重症糖尿病、高血压、肺心病等全身性基础疾病。在急性发作期，患者可出现失眠和发热。

腰痛、手心发热、失眠被认为是自主神经功能紊乱。
这属于是神经性的头疼伴随有烦热的现象，其发生原因与长期焦虑、紧张、急躁、易怒、心烦、睡眠不足密切相关。对于神经性头痛、掌热病、中医内伤引起的发热，患者应口服一些解热药物，如白质地黄丸、麦角胺咖啡因片等。患者应避免吃辛辣刺激性食物，饮食要清淡。最好保持良好的睡眠条件。