一般情况下，7厘米子宫肌瘤必须手术。
子宫肌瘤是指子宫的平滑肌细胞增生而形成的一种良性肿瘤，其在女性当中的发生率较高，患者可无自觉症状。子宫肌瘤7cm，是比较大的，因此建议及时就诊行手术治疗。要根据病情和自身要求，考虑行子宫肌瘤剔除术还是全子宫切除术。
患者要养成良好的作息，避免熬夜，经期避免着凉、劳累等，饮食上应避免食脂肪含量较高的食物，多吃水果和绿叶蔬菜。

子宫肌瘤的手术方式与自身要求有直接关系，具体分析如下：
子宫肌瘤是一种很常见的良性肿瘤。子宫肌瘤的手术分为经腹和腹腔镜两种。粘膜下的子宫肌瘤也可以通过阴道切除。如果是8厘米以下的子宫肌瘤，可以进行腹腔镜微创切除，也可以进行子宫切除术。因此，要做好手术，首先要做好相关的检查，明确子宫肌瘤的位置和大小。

一般来说，子宫肌瘤可能与激素和遗传因素有关。具体分析如下：
子宫肌瘤是指生长在子宫部位的肿瘤，即由平滑肌和结缔组织组成的良性肿瘤，可能与激素和遗传因素有关，主要有子宫出血、疼痛、白带增多等症状。如果子宫肌瘤较小，没有明显不适，者可以遵医嘱吃桂枝茯苓胶囊、米非司酮片等药进行治疗。如果症状比较严重，建议患者及时前往医院就诊，以免延误病情，影响身体健康。

医院可以治疗子宫肌瘤。子宫肌瘤如果大于五公分需要手术治疗。如果小于五公分，没有症状。可以三到六个月复查一次子宫B超。手术治疗的话，可以到当地医院的二级甲等医院去进行，手术前要进行相关的辅助检查，排除手术禁忌症。

不可以治疗。药的主要功效是改善循环，活血化瘀，对一些气血瘀滞的疾病，以及血栓栓塞性疾病有一定的疗效，但是对子宫肌瘤没有特效。子宫肌瘤的治疗，主要是依靠手术，当子宫肌瘤生长超过五公分，或者是引起月经量增加，经期延长等情况时考虑手术治疗。

子宫肌瘤8厘米是属于比较大的，比较严重了。应该积极的采取措施进行治疗。子宫肌瘤药物治疗效果不好，可以使用手术治疗。创伤比较小，恢复比较快的方法就是腹腔镜手术治疗。子宫肌瘤有一定的复发的可能，如果没有生育的要求，年龄45岁以上，可以行子宫全切术，也可以只切除肌瘤，术后每三个月复查一次，随时观察子宫情况。

子宫肌瘤按照肌瘤所在的部位分为宫体肌瘤和宫颈肌瘤。肌瘤原发于子宫肌层，根据肌瘤发展过程中与子宫肌壁的关系分为三类。肌壁间肌瘤，肌瘤位于子宫肌壁内，周围均被肌层包围，大约占子宫肌瘤的60%-70%；浆膜下肌瘤，肌瘤向子宫浆膜面生长，凸起在子宫的表面，约占子宫肌瘤的20%，肌瘤表面仅由子宫浆膜层覆盖，当瘤体继续向浆膜面生长及有一蒂与子宫肌壁相连，称为带蒂的浆膜下肌瘤。

根据子宫肌瘤的大小、严重程度以及是否需要手术等方面内容，通常会提醒患者定期复查。
子宫肌瘤是一种比较常见的疾病，当其体积较小时，通常不会出现明显的不适，患者可以进行定期B超检查，通常是在半年左右进行一次。
但是，如果是5厘米以上的子宫肌瘤，或患者出现了明显的贫血症状，应马上去正规的医疗机构进行检查。必要时应行子宫肌瘤切除术来治疗，在术后一月、术后三月、术后半年等时间段均需要到医院复查。

一般没有“子宫肌瘤哪种手术最好”的说法。需要根据患者年龄、生育要求、肌瘤数目、大小、位置等情况，选择合适的手术方法。
对于年轻且需要生殖的女性，如浆膜下、肌内肌瘤等，应行腹部手术切除；子宫内膜下的肌瘤，推荐行宫腔镜手术。如果是大量的，或是有很大的子宫肌瘤，需要切开。对于高龄且不需要生育的患者，可以采用经阴式、开腹式、开腹式次全子宫或者全子宫切除。