20个月的宝宝便秘严重，可以通过调整饮食结构、服用益生菌的方法来治疗。
1.调整饮食结构：20个月的宝宝便秘严重，可以让孩子多吃含粗纤维的蔬菜，如芹菜、韭菜、油菜、白菜等，同时可以多吃润肠通便的水果，如香蕉、火龙果等，平时可以多喝水，多吃粗粮，少吃鱼、虾、肉、蛋、奶等高蛋白的食物。
2.服用益生菌：20个月的宝宝便秘严重，可以给宝宝口服益生菌来调节肠道菌群，促进肠道蠕动，主要药物有枯草杆菌二联活菌颗粒、双歧杆菌活菌胶囊 、双歧杆菌三联活菌胶囊等。

3个多月的宝宝便秘严重可以通过使用药物、物理治疗、饮食调理等方法进行治疗。如果宝宝便秘比较严重，可以给宝宝使用四磨汤口服液、乳果糖口服液等药物，可以缓解便秘的情况。另外也可以对宝宝的腹部进行热敷或者按摩，可以增加肠胃蠕动，减少便秘。同时家长要注意饮食规律，对吃清淡、易消化的食物，少吃辛辣刺激的食物，以免通过乳汁对宝宝造成影响。

45天的宝宝便秘可能是上火了，建议给宝宝多喂点温开水，可以添加益生菌，改善肠道微生物环境，促进宝宝对食物的消化吸收。还可以帮助宝宝进行腹部按摩，促进肠蠕动。45天的宝宝便秘，如果没有不适的症状，很可能是在攒肚子。因为母乳容易消化吸收，不容易产生食欲残渣，就没有多少大便，属于正常情况，一般不需要特殊治疗。

一般情况下，宝宝便秘、拉血是指宝宝便秘、便血，可以通过卫生护理、药物治疗、饮食调理等方式进行缓解。具体内容如下：
1.卫生护理：宝宝便秘、便血，局部会有血液或粪便残留，应及时在宝宝排便后进行清理，维持局部清洁卫生，以防局部皮肤引起细菌感染，加重病情。
2.药物治疗：清洗干净肛门周围皮肤，可遵医嘱给宝宝局部用药，可以用一些保护肛周黏膜的栓剂，在宝宝睡前塞入肛门，促进伤口愈合、防止感染。必要时还可遵医嘱给宝宝局部用莫匹罗星软膏或者红霉素软膏外涂，从而起到抗感染的作用。
3.饮食调理：可培养宝宝养成良好的饮水习惯，适当喂食粗纤维丰富的水果，从而增加肠道中的水分，软化大便，缓解便秘、便血等症状。

如果宝宝便秘很干，家长可以给宝宝使用开塞露、肥皂条塞肛，定期排便。吃饭之前可以适当食用香蕉；早晨起床后，可以给宝宝一杯蜂蜜水；还要注意室内的温度，如果宝宝长时间呆在干燥的环境里，很有可能会导致便秘。另外，要保证孩子的活动，如果没有足够的运动量，也会造成排便困难。还可以顺时针按摩孩子的腹部，每次10分钟。

孩子出现便秘，考虑是由于胃肠蠕动差，或者是与饮食有关系的。日常注意休息，多喝温开水，饮食宜清淡易消化食物，忌辛辣刺激性，油腻，油炸生冷食物，养成良好的生活习惯。少量多餐，定时定量。积极参加体育锻炼，提高机体免疫力。

一般来说，九个月宝宝便秘可通过一般治疗、药物治疗等方式缓解症状。
如果九个月宝宝便秘，家长可以多给宝宝吃红心火龙果、香蕉等富含粗纤维的食物，同时还要多喝水。家长还可以给宝宝按摩，促进胃肠道蠕动，还可以给宝宝做腹部的运动操。必要时可以遵医嘱给宝宝吃点益生菌。
家长日常要合理喂养宝宝，可以让宝宝适当晒太阳，提高免疫力。

当宝宝便秘时，妈妈可以做果汁加水一倍喂给宝宝吃，也可以做点白菜汁之类的蔬菜汁，可以添加辅食的宝宝可以在辅食中添加纤维素较多的食物，如菠菜、油菜等。还可以做一些水果泥给宝宝吃，吃奶的宝宝便秘时可加润肠食品，如橘子汁、红枣汁、白菜汁等。

三岁半的宝宝便秘可能是胃肠功能异常，以前大便正常，但最近有便秘的症状，不能排除肠道先天发育畸形，要考虑功能性便秘。平时要多给孩子多吃新鲜的蔬菜和水果，多喝水，养成一天一次的好习惯。
在日常生活中可以多给宝宝做一些按摩，以促进肠道的蠕动。可以服用斯维诺调理脾胃的药物。平时少吃辛辣刺激的食物，保持充足的睡眠，少熬夜。