宫外孕保守治疗只是用药物杀死胚胎，并不能排出孕囊的，还是有可能会引起输卵管堵塞的。要进一步检查。还需要复查hcg的情况，如hcg数值逐渐下降，复查B超宫腔内没有残留，这是往好处发展，不用太担心，可以口服益母草颗粒，再继续观察一周。

小腹微痛没有孕囊可能是宫外孕，也可能不是宫外孕。
腹部有轻微的疼痛，宫腔内没有孕囊，要根据情况来判断是否怀孕，宫外孕会出现腹痛、阴道出血等情况，建议到医院做一下宫附件和血HCG检查，看血HCG是否翻倍，如果没有怀孕，可能是妇科疾病、附件炎、卵巢疾病、肠道感染等原因导致的腹痛。建议患者在医生的指导下进行针对性治疗。

宫外孕hcg值多少与宫外孕是否破裂关系不是特别大，需要中和看彩超妊娠囊的大小，病人的症状来作为判断结果但如果hcg偏高，包块偏大，保守的几率可能不是特别大，可能需要积极采取手术的治疗方式，如果hcg值小于两千，而且病人的包块也不是特别大，状态比较好可以考虑严密观察下给予药物保守治疗，但是在保守治疗过程中需要监测hcg的值，如果呈下降的趋势，包块儿也不再增大，那么证明保守有成功的可能。

包块破裂了，如果腹痛小时，腹腔内积液慢慢吸收了，就不怕的，如果积液增多，或者腹痛加剧要治疗的。要卧床休息，去医院积极消炎抗感染的治疗，预防妇科疾病的，要禁止同房近段时间，要复查看妇科情况的。

宫外孕并不一定要手术，如果较小，又没有破裂的征兆，是可以考虑保守治疗的方式的，只是比较严重的情况下，才需要手术，不过手术彻底，保守治疗存在一定的风险，具体采取什么样的方式，还是需要根据个人的身体状况的，听医嘱，以减少对身体的伤害为主。

宫外孕破裂最典型的症状就是腹痛明显，而且是撕裂样疼痛，宫外孕破裂常常会导致疼痛性休克或者出血性休克，甚至神志不清等。宫外孕的风险比较大，及时做孕检，及早发现，必要时尽早手术处理。多在户外晒太阳，做一些舒缓的体育活动，饮食以清淡为主，少食多餐，不能暴饮暴食，不能过饥过饱，多吃新鲜蔬菜水果。

宫外孕主要是由于反复长期的感染会导致输卵管炎症，引起管腔狭窄或者是粘连，宫外孕在破裂之前，也可有停经腹痛，少量阴道流血，破裂后表现为机遇，腹痛，反复发作，阴道出血以致休克。

宫外孕破裂会出现以下症状：
通常情况下，女性出现的宫外孕通常是输卵管妊娠，当然还会在卵巢、阔韧带、宫颈等部位进行妊娠。如果在妊娠期间出现了破裂的情况，那么就会出现撕裂性腹痛，大出血，血压、脉搏下降，休克等症状，就需要及时的接受治疗。
患者还要需要注意保证充分的休息，避免过度劳累，饮食以清淡为主，有利于身体健康。

子宫外孕大流血破裂通常在受孕卵撑破输卵管后出现，这种症状下四十天左右，是有危险的。宫外孕裂开大流血时通常都会有肚子疼。宫外孕输卵管破裂会出现的危险有，会出现停经史和妊娠反应，有时一侧下腹胀痛。剧烈腹痛，突然发作，常伴有恶心呕吐。阴道内不规则出血，血色深褐，量少、淋漓不净。由于腹腔内急性出血加之剧烈腹痛，常造成病人晕厥以至休克。宫外孕危险性较大，发现后应立即送医院治疗。