一般情况下，外阴白斑和外阴炎有以下区别：
第一，外阴白斑和外阴炎的发病原因不同，一外阴白斑般都是由于外阴皮下流通不好造成的。外阴炎主要是由炎症和各种刺激的原因造成的。
第二，外阴炎与外阴白斑的临床表现不同，外阴白斑主要有外阴疼痛、外阴瘙痒、性生活中也会有大量的排尿等症状。外阴，最主要的症状就是瘙痒。

得了外阴白斑会出现外阴奇痒，瘙痒剧烈程度不分季节与昼夜，外阴鳞状上皮增生感觉瘙痒更严重，如伴有滴虫性或霉菌性阴道炎，分泌物会更多，局部烧灼感、刺痛与瘙痒所致的皮肤黏膜破损或感染有关。局部有不同程度的皮肤黏膜色素减退。

女性外阴白斑的症状表现为外阴病损区的瘙痒，以及外阴的烧灼感，甚至可能引起同房疼痛的表现。做妇科检查的时候，会看到外阴皮肤成对称性的发红肿胀，或者是出现粉色、象牙白色的小丘疹，有时候还有皲裂以及脱皮表现。

轻微外阴白斑临床表现：外阴奇痒为主要症状，瘙痒时间从发病到治疗有2～3月之内，也有达20年之久。瘙痒剧烈程度不分季节与昼夜。外阴鳞状上皮增生病人感觉瘙痒更严重。如伴有滴虫性或霉菌性阴道炎，分泌物会更多，局部烧灼感、刺痛与瘙痒所致的皮肤黏膜破损或感染有关。

外阴白斑不好的症状体现在外阴局部皮肤有米粒样的大小红点，外阴白斑常伴有瘙痒，逐渐合成片，并破溃流脓水，随着抓挠逐渐变白。有些瘙痒剧烈，晚间瘙痒加剧，常因骚抓可引起红肿和溃破，可有烧灼等不适感。

外阴白斑的早期症状主要表现为外阴皮肤开始变白，主要变白的位置在大小阴唇，有的会延及阴道口肛门周围尿道口。增生性外阴白斑的主要症状表现是外阴皮肤粗糙增厚，橘皮样皱起，外阴红肿溃烂等。萎缩型外阴白斑症状表现是，外阴皮肤变薄，阴蒂肥厚，外阴皮肤变得透明变薄，粘膜褶皱消失，外阴的干燥，弹性减弱出现裂口，严重的大小阴唇消失，阴道口狭窄影响正常的性生活。

女阴白斑常伴瘙痒，甚至严重瘙痒，苔藓硬化呈进行性。可发生疼痛，尤其是出现裂口时。2.除前庭和尿道口外，女阴其他部位均可发病，以阴蒂、小阴唇和大阴唇内面为主。裂隙和溃疡提示预后不良。病损区扩大，可引起阴道口狭窄，小阴唇不萎缩。

外阴瘙痒：尤以夜间为重，瘙痒的程度与时间、月经、气候、食物、环境、情绪有关，瘙痒通常为间歇性发作，病人常因奇痒而搔抓不停。由于搔抓，外阴道有多处抓痕、红肿，有于长期瘙痒结果，使局部发生溃荡、皲裂、溃烂和继发性感染。

外阴白色病变包括外阴白色病损、外阴白斑和外阴营养不良。外阴白色病变，以外阴瘙痒为主要症状，瘙痒时间从发病到治疗有2至3个月之内也有长达二十年之久，瘙痒剧烈程度不分季节与昼夜。