通常情况下，不能根据前列腺增生患者体积的大小来决定是否做手术。前列腺增生患者一般会出现排尿困难、尿痛、尿频等症状，临床上不能单纯地根据前列腺增生体积的大小来判断是否需要做手术。当患者因为前列腺增生经严重影响生活品质，反复出现血尿、疼痛等情况，并且患者对于药物无效时，可以考虑进行手术。患者可以通过输尿管球囊扩张术输尿管球囊扩张术、前列腺尿道支架等方式进行治疗。

正常前列腺上端横径约4cm，垂直径约3cm，前后径约2cm。超过这个大小就属于前列腺增生。可到医院检查，看具体情况如何，明确诊断后再选择药物治疗。随着年龄增长稍大不影响排尿可以不用处理。不要长时间保持坐姿，不吃辛辣的食物，可以多进行温水坐浴。

五十岁以上的男性前列腺体积增大，可能诊断出前列腺增生。
随着科技的进步，医疗水平的不断提高，以及对前列腺增生的诊断方法不断更新和改革，目前前列腺增生的年龄已降至30岁。如果是三十岁以上的男性，通过超声检查或者体检，结合临床症状，就能诊断出前列腺增生。所以在30岁之前就能诊断出前列腺增生。但由于个人体质不同，具体时间通常还需因人而异。

前列腺增生为慢性，良性病变，本病多见于五十岁前后中老年男性。老年人由于年龄较大，对疾病认识不足。通常情况下，前列腺增生临床症状并不是十分明显，不容易被病人及时发现，从而无法得到良好地控制与处理。但事实上，前列腺增生并不是老年人所独有。由于近年来工作压力越来越大，青壮年亦有前列腺增生的可能，同具有前列腺增生发病临床特点。随着年龄增加，身体机能逐渐下降，容易出现一些并发症。因此，不必担心30多岁患前列腺增生是个异常，从病人身心健康出发，应该尽早去医院进行相关检查，明确原因后，进行针对性的处理。前列腺增生虽属于良性病变，当然，这并不代表不需要治疗。对于前列腺增生这种病要进行早期诊断，在发现病情时就要对其采取适当的处理措施。

男性老人在动手术治疗前列腺增生时，其自身风险不一定特别高。由于前列腺增生手术基本以微创为主，就是要做经尿道前列腺电切，或尿道前列腺剜除等。通常情况下，患者术后体表不会出现手术伤口，全通过人体自然腔道操作。
这类手术现在看来也很成熟，通常情况下，对于手术而言，风险不一定特别高。鉴于老人所描述的重大危险，仍然是对某些全身。因为对于老年人而言，身体机能都比较差，而且年龄较大，所以需要考虑更多的问题来决定是否要实施手术。例如一些人可能患有许多相关基础疾病如高血压和糖尿病，心脑血管等疾病，主要的风险就是根据这些条件而定的，光做手术本身并不存在太大的危险。

前列腺增生多大才影响排尿，除了与其大小有关，主要还是要看增生的具体部位。只要是增生的腺体没有压迫了尿路，那么正常的排尿并不会对排尿造成什么影响，只要是增生的腺体对尿路造成了一定的影响，而前列腺增生并不会对排尿造成影响。在进行治疗时要考虑患者的前列腺所致的病症，采用药物或外科治疗，如果患者采用了药物或外科治疗，则要考虑是否采用外科治疗。

对于前列腺增生进行手术治疗与症状和体积是没有关系的。
前列腺增殖器的临床表现与其大小不相称，有的病人的前列腺较大，而有的病人没有排尿障碍，有的病人的前列腺很小，但出现明显的排尿症状。临床表现分为以下几个方面：1-7分属于轻度，8-19属于中等，20-35属于重度，病情较重的可以做前列腺增生的外科手术。如果是反复尿潴留、反复尿道感染、继发性膀胱结石、继发性上尿道肾、输尿管积水等，如果药物治疗无效，可以选择外科手术。通过尿路前列腺增殖器电切是一种非常小的手术方式，可以提高病人的尿路功能，缓解膀胱堵塞，提高病人的生存品质。

前列腺增生是根据症状进行分，轻度的是0~7分，中度的是8~19分，重度的是20~35分，只要通过七个方面进行评分：
1、经常出现尿频不畅的情况。
2、两次小便之间的时间通常不超过2个钟头。
3、是否有经常性、排尿性减淡等症状。
4、有没有出现小便不能久等的情况。
5、有没有出现尿线变窄的情况。
6、是否有过用力的小便后，可以进行尿检。
7、从睡眠到初期，通常会出现几次小便，如果没有任何征兆，则为0，低于1分，低于2分，一半为3分，一半以上为4分，平均为15分，综合得分为35，这是一个很好的评判指标，可以视患者的病情，做出相应的处理。

如果前列腺增生导致尿潴留超过50毫升，并且没有办法排泄，那么应该考虑手术，而不是根据前列腺增生的大小来判断。此外，应该检查前列腺特异性抗原。如果值大大增加，怀疑是癌症的可能性会高，也需要手术。如果排尿正常，不需要手术，只需要改善前列腺平滑肌的药物来帮助排尿。