精索静脉曲张不治疗会，可能会影响到同侧睾丸的发育，从而导致睾丸的生精功能，从而影响到男性的生育功能。所以，在临床上，如果出现严重的精索静脉曲张，或伴有精液异常的病人，必须进行外科手术。精索静脉曲张多发于左侧，其原因与其左侧生理学特点有关。精索静脉曲张的治疗方法主要是通过外科微创手术，通过高位结扎曲张的精索静脉，从而防止因长期曲张导致同侧睾丸的生理功能受到损害。所以在治疗精索静脉曲张时，要综合考虑病人的症状和精液质量。如果出现严重的症状，或是有不正常的精子，建议尽早进行手术。

精索静脉曲张肯定是不能够完全自愈的，血管已经在扩张，已经出现了回流的障碍，只有把病变的血管弃而不用，然后结扎，睾丸会选择更好的、更优秀的回流途径来改善睾丸的循环，除了手术之外，其他的方法效果都是非常有限的。

精索静脉曲张是一种血管病变，指精索内蔓状静脉丛的异常扩张、伸长和迂曲，可导致疼痛不适及进行性睾丸功能减退。本病一般不能自愈。目前主要根据患者是否伴有不育或精液质量异常、有无临床症状、静脉曲张程度及有无其他并发症等情况给予治疗。

精索静脉曲张不能自愈，精索静脉曲张为血管的扩张，尤其对于精索的蔓状血管丛而言，一旦出现扩张，则难以回缩。轻度的精索静脉曲张，可以进行保守治疗，即进行观察，或者通过药物治疗即可。但是对于部分比较严重的精索静脉曲张，则需要采用手术治疗。所以精索静脉曲张从理论上而言，无法自愈。

如果不治疗，精索静脉曲张是不可能自愈的。精索静脉曲张分为三度，到医院做下彩超就可以明确诊断。首先减轻心理负担，经常锻炼身体，多做有氧远动。尽量不要用药物治疗。中重度的精神静脉曲张有可能影响生育，尽快治疗，治疗的主要方法是手术。

精索静脉曲张出现以后自愈的可能性不大的，一般手术治疗后不会再复发，不要吃辛辣和寒凉的食物，如果是影响精液需要针对性的通过手术治疗的，平时要注意休息，减少手淫。

其实就算是轻度的精索静脉曲张也是需要治疗的，同时在平时还需要多注意保健，可以穿一些紧身的内裤，以防阴囊下坠，忌烟酒、辛辣的食物，不要久坐，要有适当的运动，心情要放平缓等。

对于轻微的精索静脉曲张，可以通过药物的保守治疗来恢复。
大部分病人在不采取任何措施的情况下，病情会随着时间的推移而加重，只是一些病人病情会比较严重，而另一些病人则比较缓慢。如果是轻微的精索静脉曲张，可以服用七叶皂甙类或黄酮类药物。如果是年轻的、未生育的病人，或者是患者的症状导致阴囊和睾丸坠胀疼痛，精索静脉曲张也可以进行高位结扎手术。

精索静脉曲张如果比较轻微，症状也不会太明显，所以它是可以通过一些保守治疗的方式自愈的，比较常用的方式就是穿比较有弹性的内裤，能够托住睾丸和阴囊，使其重力作用减少，有一定的支撑作用，从而能够帮助精索静脉回流，有一定的自愈的可能性。